1、小儿心肌炎
人体最重要的两个位置一个是心脏，还有一个是大脑，不管是心脏出现问题还是大脑出现问题都是非常难治疗的，有些小孩会有心肌炎的情况，小儿心肌炎大多数是天生的，接下来我们来了解一下小儿心肌炎的相关知识吧。
小孩的心肌炎早期症状
小孩的心肌炎早期就有一定的症状了，那么小孩的心肌炎早期症状有哪些呢？
小儿心肌炎早期症状以乏力为主，其次有多汗、苍白、精神不振，食欲减退，恶心呕吐，嗜睡等。有的会胸疼，气短，胸闷，头晕等。心肌炎是儿童常见的心脏疾病，是指心肌局灶性或弥漫性炎性病变，小儿心肌炎多是由病毒感染引起来的。建议注意让宝宝卧床休息，加强营养，可以适当多吃一些新鲜水果蔬菜和蛋白质含量丰富的食物，增强机体免疫力。
有的儿童会表现为乏力，人感到没力气，不爱活动；有的表现为面色苍白，有的会叫肚子痛、恶心、呕吐；有的表现为胸闷、胸痛、气促等。这时候要引起重视，马上去医院查肌钙蛋白、心肌酶谱、心电图和心脏彩超以明确诊断。及时诊断，积极治疗。
小儿心肌炎能自愈吗
有些小儿心脏病是能够自己好起来的，其中小儿心肌炎能自愈吗？
小孩的心肌炎是可以自愈的，在患心肌炎后，一般应休息三个月，以后如果没有症状可逐渐恢复正常的生活。但应注意不要劳累，一年内不能从事体力劳动与运动。此外要饮食合理，多吃新鲜的蔬菜、水果，保证营养均衡，要保证有足够的睡眠与休息，避免感冒，否则容易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病，危害终身。
要知道心肌炎是各种原因引起的心肌炎症性病变。临床症状轻重不一。多继发于感染、物理、化学因素的 *** 。小儿心肌炎继发于病毒感染的最多见，其他免疫、理化因素也可以引起。病毒性心肌炎最常见的病毒有柯萨奇病毒、艾可病毒、脊髓灰质炎病毒。其次是流感病毒、腺病毒、肝炎病毒等。
小儿心肌炎如何治疗
小儿心肌炎通常很难自愈，因此还是需要积极治疗的，那么小儿心肌炎如何治疗呢？
小儿心肌炎首先需要卧床休息，待心脏检查明显好转，胸闷，气喘症状控制，再开始轻微活动。然后进行营养心肌治疗，常用药物有大剂量维生素C，肌苷等。要对并发心力衰竭及心源性休克者，需要使用洋地黄制剂，血管扩张药，利尿剂，肾上腺皮质激素等。可以选择抗心律失常治疗，对于快速心律失常，可以静脉注射胺碘酮。慢性失律失常，如果出现三度房室传导阻滞，需要行临时起搏器植入术。
小儿心肌炎应该观察它是否是快速性心律失常、心率减慢或心肌缺血改变的心律失常，并使用不同的治疗药物。要积极维持心功能，维持正常的心功能，如果心肌炎是由病毒引起的，还要用抗病毒药物。
小儿心肌炎有什么症状
小儿心肌炎是常见的心脏病，症状比较明显，那么小儿心肌炎有什么症状呢？
宝宝出现的心肌炎是儿童常见的心脏病，感染性心肌炎主要是以柯萨奇病毒B组最为多见的。由于宝宝的个体差异不同，及病情感染的程度不同，所以，宝宝出现的症状也是不同的。但大多数宝宝早期症状以多汗、心慌、气短、胸闷、面色苍白、头晕等等症状为主。
有的小儿心肌炎患者甚至还会出现高热头晕，头痛，意识功能障碍，也有极少数小儿心肌炎患者会出现明显的呕吐，咯血便秘，腹部绞痛等临床症状。小儿心肌炎患者的具体症状表现还是要根据小儿心肌炎患者的整体身体素质来综合进行判断。
2、心肌炎患者可以运动吗？
很多朋友刚成“阳过”，就想着开始运动、嗨皮！
危险！危险！危险！重要的事情说三遍~
感染过后不建议运动，症状刚消失阶段也更好先别运动，防止诱发「心肌炎」！
一、什么是心肌炎？
心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变，它可以影响部分甚至整个心脏功能。
多因感染性因素引起，其中以各种病毒最多见，所以很多人阳了也会产生心肌炎。
病毒进入血液后，随着血液循环到达心脏，如果病人的抵抗力弱，就有可能引起心肌炎。
——项研究表明，在当前的COVID-19大流行中，急性心肌炎的住院死亡率为13.9%，合并病毒性心肌炎的儿童COVID-19患者中有44.3%的人存在一种或一种以上慢性疾病，而成人中则高达75.6%。且此类患者入住ICU、使用血管加压药及侵入性机械通气的比例更高。
二、心肌炎有什么症状？
病毒性心肌炎的症状取决于病变的广泛程度和部位，轻的患者可以完全没有任何的症状，或有胸闷、胸痛、心悸、乏力，活动受限；重症者可以出现心力衰竭合并严重心律失常、心源性休克、晕厥甚至猝死，即暴发性心肌炎。
三、“阳了”后运动为什么会诱发心肌炎？
运动会让我们的体内血液循环加速，“阳了”后或是“转阴”初期病毒在体内并没有完全被清除。
如果这时候就大量运动，病毒就可能会顺着血液在身体中循环，有可能导致心肌炎，这就相当危险了。
当病毒在侵蚀你的细胞时，最需要避免的事情就是给心脏增加额外的负担和压力，你需要充分的时间来休息和康复，直到没有明显的症状。
四、患上心肌炎如何处理？
①及时就医
病毒感染后不能一味的关注体温，如果精神状态较差，出现憋气、心慌、胸闷、心脏不舒服等症状时，应停止体力劳动，尽快到医院就诊。
②保证营养
保证足够的蛋白质，营养丰富、易于消化的饮食。为减轻心脏负担，要适当减少盐的摄入。
③注意休息
心肌炎一经确诊，应立即卧床休息，休息的目的是减轻心脏负担，防止心脏扩大，若早期不重视卧床休息，可能导致心脏进行性扩大并将引发后遗症，反而得不偿失。
急性期应卧床休息，一般3～4周，如心脏增大及心力衰竭者应休息3～6个月，直到症状消失，心界恢复正常后逐渐恢复正常活动，但不宜长时间看书、工作甚至熬夜。
3、心肌炎是怎么回事？
心肌炎
心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。
急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状，病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。治疗包括休息，改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常，防止继发感染等。
病毒性心肌炎
参考资料:
心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症，可原发于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等，最常见的是病毒性心肌炎，其中又以肠道病毒，尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。
1、 症状：疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕，严重者可出现心功能不全或心源性休克。
2、 体征：心率增快，与体温升高不成比例，心界扩大，杂音改变，心律失常。
1、 原发病的治疗：很关键。病毒感染者可予抗病毒药，金刚烷胺，每天200mg；玛啉胍0.1g，口服，每日3次，伴细菌感染者，可予抗生素。
2、 对症治疗：急性期应卧床休息，在症状、体征好转，心电图正常后方可逐步增加活动，予营养丰富，易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。
3、 促进心肌代谢
（1） 维生素C：4～5g加入250ml液中静脉滴注，每日1次，10～15天为1个疗程，可重复。
（2） 能量合剂：ATP20mg＋辅酶A100u＋细胞色素C30mg加入5％葡萄糖500ml静脉滴注，每日1次，10～15天为1个疗程，可重复。
（3） 肌苷：200～400mg口服或肌肉注射，每日2次。
（4） 环化腺苷酸（CAMP）：20～40mg，肌肉注射，每日2次。
（5） 极化液：10％葡萄糖500ml加普通胰岛素8u，15％氯化钾10ml静脉滴注，7～10天为1疗程。
（6） 免疫抑制剂：用于慢性、迁延型病例。糖皮质激素：一般发病10～14天内不主张应用，但如有高热、心力衰竭、严重心律失常，心源性休克者可使用，可予强地松40～60mg，每日顿服，或氢化考的松400～600mg/日，静脉滴注，病情好转后逐渐减量，月26周后停药。
加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息，进营养丰富之饮食，以利心脏恢复。
春天要防心肌炎
近年来，由于抗生素的广泛应用，因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少，风湿性心肌炎发病明显减少，而病毒性心肌炎发病却日益增多。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起，其中以柯萨基病毒B最常见，水痘、EB病毒也可引起。据研究，约有5%病毒感染者感染后可累及心脏心脏发生心肌炎。可为病毒感染后的直接侵袭心肌，也可为病毒感染后的自身免疫反应所致。前者以儿童多见，后者以青少年多见。而春季又是病毒性心肌炎的高发季节，应引起人们的警惕。
病初与上呼吸道感染或肠道感染症状，7-10天后出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。此时，如做心电图，可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。作血沉、心肌酶测定可能升高。2-4周后查柯萨基病毒抗体、抗心肌抗体可为阳性。
病毒性心肌炎的病变轻重不一，所以症状也千差万别。轻度、局限性病变者可毫无症状，心电图无异常表现，血沉、心肌酶也无升高。有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变。重者则有明显症状，出现心脏弥漫性扩大，心力衰竭，以致有显著气急，不能平卧；有的严重心率失常，以致发生反复晕厥，甚至猝死。
研究表明，病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动，易发生病毒性心肌炎。此外，营养不良也是诱因。发生病毒性心肌炎后，必须绝对卧床休息，否则可使病情加重，引起严重并发症。
患病毒性心肌炎后，一般应休息3个月。以后如无症状，可逐步恢复工作与正常学习，但仍应注意不要劳累，1年内不能从事体力劳动与运动。此外，要注意合理饮食，多食新鲜蔬菜、水果，保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息，避免感冒，否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病、危害终身
参考资料：
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4、犬猫心肌炎
犬猫心肌炎临床症状
犬猫心肌炎多为其他疾病继发或并发，单独发生较少。按其炎症的性质可分为化脓性和非化脓性；按其炎症的病程可分为急性和慢性。
临床上常见急性非化脓性心肌炎。心肌炎主要并发于某些传染病、寄生虫病、代谢病、内分泌疾病、均可并发急性心肌炎。脓毒败血症、毒物中毒的经过中及严重贫血，也可发生心肌的炎症和变性。慢性心肌炎是由于急性心肌炎，心内膜炎反复发作而引起的。
急性心肌炎以心肌兴奋的症状开始，脉搏快速而充实，心悸亢进，心音高朗。运动后心率次数和力量仍维持一个时期而后降低。冠状循环障碍和心肌变性时，脉搏增强，第二心音减弱，伴发收缩期杂音，常出现期前收缩和心律不齐。
重症心肌炎可见全身衰竭、震颤、昏迷，突然死亡。慢性心肌炎呈周期性心脏衰竭，心脏代偿能力丧失时，体表浮肿，病犬、猫剧烈运动后，出现呼吸困难，黏膜发绀，脉搏加快，节律不齐。
爪爪博士建议
1、复合维生素片（普安特），补充维生素B1等，营养心肌，改善代谢，按体重服用，连续服用1-2周。
2、维普达阿莫西林粉，消炎抗菌，缓解犬猫体内炎症，2次/日，一日一次，连用3-5日。
3、宠物电解质浓缩液（普安特），猫：50ml/kg，犬：根据品种及体重服用，自由口服2-5天。
4、氢 *** 片（普安特），利尿消水肿，3-4毫克／千克体重。
5、头孢羟氨苄片（普安特），消炎抗感染，可针对严重的炎症感染。犬、猫：20毫克／千克，每日一次，连续使用到症状消失后的2-3天。
6、IGY抗特力补充营养，主要成分为免疫球蛋白和羊初乳，可帮助犬猫提升抗病毒能力。每日一次，每次一瓶，连续口服5日。
7、阿维菌素透皮溶液（普安特）驱虫螨虫、跳蚤、线虫、蠕虫等多种体内外寄生虫，犬、猫：0.1毫克／千克，30天一次，直接滴在脊背处。
8、犬猫体内驱虫专用-普拿杜（普安特），驱杀线虫、钩虫、吸虫、绦虫等多种体内寄生虫，犬、猫：2.5-5毫克／千克，与体外驱虫间隔一周使用。
犬猫心肌炎治疗方案
治疗原则是去除病因，减轻心脏负担，增加心肌营养，抗感染和对症治疗。
1、乙酰丙嗪，犬：0.025~0.2毫克／千克，静脉滴注，更大2.5毫克，或0.1~0.25毫克／千克，肌内注射／皮下注射／口服；猫：0.025~0.1毫克／千克，静脉滴注，更大1毫克。
2、供氧，解决呼吸困难。
3、补液，加入维生素C、维生素B1、ATP、辅酶A、改善心肌代谢，修复损伤心肌。
4、心得安（室性心律失常），犬：0.15~1.0毫克／千克，口服，每日3次，或0.01~0.1毫克／千克，静脉滴注5~10分钟以上；猫：2.5~5毫克，口服，每日2~3次。
5、氨苄西林0.5~1.6克， *** 1.5~12毫克，注射用水4毫升，肌内注射每日2次，连用3~4天。
6、速诺（阿莫西林克拉维酸钾混悬剂），犬／猫：0.1毫升／千克，肌内注射／皮下注射，每日1次。
7、头孢噻肟钠，犬：20~40毫克／千克，静脉滴注／肌内注射／皮下注射，每日3~4次。
8、洋地黄毒苷（心功能不全），犬：①0.006~0.012毫克／千克，全效量，静脉滴法，维持批为全效量的1/10;②0.11毫克／千克，口服，每日2次，全效址，维持报为准脉的1/10,每日1次。
9、双氢克尿噻利尿，2~4毫克／千克，口服，每日1~2次。
10、速尿消水肿，犬：2~4毫克／千克，静脉滴注／肌内注射／口服，每4~12小时1次；猫：0.5~2毫克／千克，静脉滴注，每日3次。
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