医院下病危通知书
亲属:
您好!患者 同志(先生、女士)现在我院情趋于恶化,随时有可能危及生命,特下达病危(重)通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作需要,使用和采取应急救治所需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求请在接到“病危(重)通知书”后立即告诉我科。
医师签名: 日期:
亲属/监护人签名: 日期:
亲属与患者关系:
身份证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□
(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)
医院病危通知书
2016-06-26 10:12 | #2楼
尊敬的`患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:
您好!您的家人现在我院治疗,目前诊断为:虽经医护人员积极救治,但目前患者病情危重,趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,医护人员仍会全力救治,请予以理解并积极配合医院的抢救治疗,如您还有其他问题和要求,请在接到“病危通知书”后主动找医护人员了解咨询。请您留下准确的联系方式,以便医护人员随时与您沟通。
医护人员签名: 日期: 年 月 日 时 分
患者亲属(法定监护人、授权委托人)签名:
与患者的关系:
身份证号码:
联系电话: 日期: 年 月 日 时 分
(本通知书一式叁份,一份保留于病历中,一份保留于医务科,一份交患者亲属或法定监护人、授权委托人)
病危通知书[1]
2016-06-26 17:27 | #3楼
尊敬的畜主:
您家饲养的动物 ,现在我院接受治疗,诊断为 虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患病动物,医院在不能事先征得您的同意的情况下,将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病危通知书”后立即告诉我院。
主治医生签字:
患畜主人签字:
签字时间: 年 月 日 时 分