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医疗纠纷起诉状 医疗纠纷起诉状怎么写

更新时间:2024-06-11 来源:互联网 点击:

医疗纠纷起诉状 篇1

原告?(受害人的女儿)?:________,性别:_____,____年____月____日出生,____族,

地址:________,职业:________,联系电话:______________。

原告?(受害人的配偶)?:________,性别:_____,____年____月____日出生,____族,

地址:________,职业:________,联系电话:______________。

被告:__________医院,地址:________________。

法定代表人:___________,职位:__________,联系电话:________________。

请求事项:

1.?确认被告医院在整个治疗、护理过程中存在医疗过错行为,判令被告赔偿原告损失______元;其中:死亡赔偿金______元、丧葬费___元、被抚养人抚养费____元、精神损害赔偿金___万元、;以上各项共计:______元。

2.?由被告承担本案的全部诉讼费用。

事实和理由

___年___月____日,受害人因病入住______医院,在住院治疗期间,被告医院的主治医师工作极不负责任,在明确诊断受害人为支气管哮喘的情况下,不按医疗常规按时为患者解痉、平喘;___月___日凌晨,当患者出现呼吸困难的时候,被告医师缺乏抢救技能的培训,在抢救过程中手足无措,呆滞在病房里;在患者家属的反复督促下,才对患者进行了处理;被告医院的抢救措施缺乏针对性,反而一再延误疾病的诊断治疗。当患者家属意识到被告医师的医疗水平不足以救治患者的时候,患者家属主动拨打了120急救电话,此时患者已经进入深度昏迷状态,呼之不应,不省人事,对外界_____无任何反应,基本的生命体征逐渐微弱。被告医院此时才认识到问题的严重性,虽然经过多方抢救治疗,但患者症状进一步加重,终因没有及时处理、病情进一步发展、错过了抢救时机,患者因呼吸、循环衰竭,经抢救无效于___年___月___日凌晨死亡。

原告认为,被告医院违反医疗规范与常规,在事先知道受害人为哮喘患者的情况下,没有按照医疗规范作平喘治疗,当患者出现呼吸困难的时候,被告医师缺乏抢救技能的培训,在抢救过程中手足无措;抢救措施缺乏针对性,延误了患者抢救的时机,导致患者死亡。被告医院存在严重的医疗过错行为,给原告造成了严重的损害后果,医疗过错行为与原告损害后果之间因果关系十分明确,被告的行为构成侵权。根据《_____》第一百零六条、第一百一十九条的规定,被告应当对此承担损害赔偿责任。( WwW.ZuowenBa.Net )

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,要求被告赔偿原告死亡赔偿金______元、丧葬费______元、被抚养人抚养费______元;根据《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》有关规定,原告还要求被告赔偿精神损害抚慰金?______元。以上各项损失共计______元。请求人民法院支持原告的诉讼请求。

此?致

____________人民法院

起诉人:____________

_____年_____月_____日

医疗纠纷起诉状 篇2

原告:__________________,女,

________________年___________月_______________日出生

汉族,原籍_______________省_______________县,农民

现住_______________省_______________县________________乡_______________村。

被告:__________________,男

________________年___________月_______________日出生,

汉族,原籍_______________省_______________县,农民

现住_______________省_______________县________________乡_______________村。

被告:_________________李_____________,男,

_______________年___________月_______________日出生

汉族,原籍_______________省_______________县,农民

现住_______________省_______________县________________乡_______________村。

诉讼请求:

1、请求法院保护公民的合法继承权,判令二被告返还应由原告合法继承的全部财产,即所有遗产的三分之一(全部遗产清单附后);

2、本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由:

原告父亲__________,于________ 年________ 月________ 日病故,死后留有住房四间,各种家具七件,皮袄一件及其他一些衣物和被褥。被告________________、________________兄弟二人,拉拢本家族一些人,以“嫁出的女,泼出的水”和“女人不是李家后人,没有继承权”为由,剥夺了我的合法继承权,将原告父亲遗留的房屋及其他财产变卖,然后分掉。原告多次索要,二被告不但分文不给,还多次咒骂原告,并殴打了原告。

原告对父亲尽到了赡养义务,在结婚后的7年里,每年送给父亲________ 元生活费。不仅如此,在父亲患病的一年多时间里,给父亲买的食品、药物,总计有________ 元。在父亲病重的一个月时间里,整日住在父亲家,伺候父亲。

《中华人民共和国》第和条明确规定,“继承权男女平等”。第十条第二款还规定,“兄弟姐妹”同属一个继承顺序,有平等的继承权。据此,原告曾多次请求当地村民委员会及乡政府协助解决这继承纠纷,但由于当地封建思想比较严重,某些干部受“重男轻女”和族权思想的影响,对此纠纷一直没有取得处理结果。请求法院,依照事实和法律,确保妇女的合法地位和权益,判处_____________、________________二人归还原告应当继承的合法财产。

证据和证据来源,证人姓名和住址:

1、我对父亲李________________尽到了赡养义务,我的姑姑________________可以证实。她住在_______________省________________县________________乡_______________村;

2、我没有继承到应得的财产,并且遭到二被告的咒骂、殴打,有被告李_______________的邻居郭________________可以证实;

3、二被告将李_______________遗留的四间房屋卖掉,有买房人朱________________可以证实,他住在________________省________________县___________乡___________村。

此致

________________市人民法院

附:

1、该起诉状副本2份;

2、_______________遗产清单1份。

原告:_______________________

__________年_____月_____日

医疗纠纷起诉状 篇3

原告_______________,男,汉族,__________年__________月___________日出生,住址:________________

被告_______________,男,汉族,__________年__________月___________日出生,住址:________________

被告_______________,男,汉族,__________年__________月___________日出生,住址:________________

诉讼请求

一、要求判令解除原、被告之间签订的《上海市房屋》;

二、要求判令两被告返还租用房屋;

三、要求判令两被告支付房屋租金人民币156,000元;

四、要求判令两被告支付迟延支付租金的违约金人民币55,836元(按每天所欠租金的3‰暂计至起诉之日,实际要求计算至被告履行之日);

五、要求判令两被告支付房屋使用费人民币12,000元(暂计至_______年______月______日,实际要求计算至被告返还房屋之日);

六、要求判令两被告支付使用承租房屋产生的水、电和燃气等费用(暂计)人民币60,676.68元(实际要求计算至被告返还所占用房屋之日);

七、要求判令两被告支付物业管理费人民币2,290.86元(_______年______月______日的费用,实际要求计算至被告返还占用房屋之日);

八、本案诉讼费用由两被告承担。

事实与理由

_______年______月______日,被告因(饭店)店铺经营需要而与原告签订《上海市房屋租赁》,合同约定:_________________原告将其位于松江区_______________镇_______________北路_______________号、__________y号和__________z号的房屋(以下简称“该房屋”)出租给被告毛_______________、叶_______________。该房屋的租期为_______年______月______日至_______年______月______日止,其中,_______年______月______日至_______年______月______日为免租期。该房屋月租金为人民币36,000元(叁万陆仟圆整),且该租金自合同签订之日起12个月内不变。另外,月租金的支付方式为:_________________租金按每三个月为一期支付,被告于本合同签订后7个工作日内支付首期租金,以后支付时间为每年的8、11、2、5月份的20日前。被告逾期支付租金的,逾期一日,则每日按应付未付部分的3‰支付违约金。此外,租赁期间,使用该房屋所发生的水、电、燃气、通讯、设备和物业管理等费用由被告承担。

合同签订后,被告在租赁期内未按期支付租金和水、电、燃气、物业管理等费用,已构成根本性违约,严重损害原告合法权益。经原告多次催讨后,被告仍未支付上述费用。因此,根据《上海市房屋租赁合同》第九条第二款之规定,原告_______年______月______日 发出《解除合同通知书》。

综上,原告为维护自己的合法权益,特诉至贵院,请依法支持原告诉请。

此致

人民法院

具状人:_________________

年月日

医疗纠纷起诉状 篇4

原告:_________________张__________,男,__________年__________月__________日出生,民族:_________________汉族,地址:_________________四川省_____________,身份证号码:_________________________________,联系电话:______________。

委托代理人:___________________________,广东_______________律师事务所律师。

被告:_________________深圳市_____________有限责任公司,住所地:_________________深圳市_____________。法定代表人_______________,联系电话:______________。

诉讼请求:_________________

1.请求法院判令被告支付原告__________年_____月至_____月工资_______________元;

2.请求法院判令被告支付原告经济补偿金_______________元;

实施与理由:_________________

原告于__________年_____月_____日进入被告公司工作,在__________任组长,每月工资__________元,被告未按照法律规定与原告签订,__________年_____月_____日上午上班时,原告向被告负责人反映原告及员工都承受不了公司要求员工连续超强度、超负荷的工作安排,要求公司是否能适当地安排一些时间给员工休息一下,作为组长的原告的正当要求和情况反映,不但没有得到被告的支持,反招致被告开除的处理。原告要求被告结算工资并支付解除劳动合同经济补偿金等,被告却不予理睬,原告于__________年_____月_____日向深圳市劳动仲裁委员会申请仲裁,__________年_____月_____日仲裁委员会作出裁决书,原告不服劳动仲裁裁决,特向法院提起诉讼,请求法院判决准予原告上述请求。

此致

____________人民法院

起诉人:______________

_______________年__________月__________日

医疗纠纷起诉状 篇5

原告:

住址:

身份证号码:

被告:

住址:

身份证号码:

诉讼请求:

1、解除原、被告双方签订的商品房;

2、判决被告返还原告剩余房款______元整;

3、本案诉讼费用由被告承担。

事实和理由:

原告于______年_____月_____日与被告签订商品房买卖合同,约定由原告购买被告拟建造的位于____县_____的一套面积为_____平方米的商品房,该房屋为______号,交房日期为______年_____月_____日之前。协议生效后,原告如约向被告一次性支付总房款_____元。但是,被告却迟迟没有建造该房屋,超过交房日期也未能向原告交付此房屋。直至今日,被告一直违反合同约定,未履行交房义务,导致原告的入住权利无法实现。双方在合同第九条中约定:“出卖人逾期超过45日未能交房的,买受人有权解除合同。出卖人应当自买受人解除合同通知到达之日起30天内退还全部已付款,并按买受人累计已付款的1%向买受人支付违约金。”尽管原告多次向被告主张要求解除合同,返还已付房款,但被告到目前为止只返还给原告房款______元,迟迟不予返还剩余房款,未能承担相应的违约责任。现诉诸法院,请求法院判如所求!

此致

_______人民法院

具状人:________

______年_____月_____日

附:

起诉状副本____份;

证据材料副本____份。

医疗纠纷起诉状 篇6

原告:______________,男,汉族,_______________年_____月__________日出生,身份证号:______________,职业:______________,电话:_________________,住址:______________号。

被告:_________________天津_______________有限公司,注册号:______________电话:______________,住址:______________号。

法定代表人:______________。

诉讼请求:_________________1、原告将所购汽车返还被告,被告向原告退还购车款或为原告更换同款、同价、全新完好车一辆;2、被告赔偿原告与购车款等额的赔偿金人民币_________________元;3、被告赔偿原告车辆购置税等其他损失总计人民币_______________元;4、本案诉讼费用由被告方承担。事实理由:_________________20_______________年_____月__________日,原告从被告处以无任何折扣的新车价格,购得_____________型家用轿车一辆,用于家庭生活需要。在原告购买该车时,被告未向其告知该车曾于_____________年_____月_______________日有过维修登记记录,且未告知该车属于库存清库车辆,并且被告向原告虚假承诺购车将享受被告提供的购车补贴。由于被告的以上欺诈行为,导致原告错误作出买车的意思表示,支付购车款后缴纳车辆购置税并取得机动车行驶证。在该车的使用过程中,因不断出现怠速不稳、抖动,熄火等故障,______005f 原告于_____________年_____月_______________日到维修站检测,却被告知该车已登记_____年_____月,必须清洗节气门,此时原告实际购车仅_____个多月,且一直准高速运行。原告仔细查看售后服务给维修车间的任务委托书时发现,该车登记的领证时间为_____________年_____月__________日,显示该车在向原告出售前,曾有过销售和维修记录。原告随即与被告交涉,得到的答复却是,库存车因库存时间过长,在销售前例行维修检测,从而留有记录。此时原告方得知,购买前,该车已积压_____个月__________天,属于库存车辆,按照行业惯例应当折价处理。综上,被告在为原告提供商品的销售过程中存在诸多欺诈行为,每一个欺诈行为都已严重侵害原告作为消费者的合法权益。现原告因该车仍故障频发且与被告协商未果,故向贵院提起诉讼,请求在查清事实的基础上,判如所请。

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

医疗纠纷起诉状 篇7

___________年______月______日

_________________制定

签订地点_________________

原告:_________________

法定代表人:_________________

电话:_________________

地址:_________________

被告:_________________

法定代表人:_________________

电话:_________________

地址:_________________

诉讼请求:_________________

1、责令被告________________立即停止专利侵权行为。

2、责令被告________________赔偿原告造成的经济损失_____________万元人民币。

3、被告________________承担行政执法费用。

事实和理由:_________________

原告于________________年______月______日申请了“_____________”_______________专利,于________________年______月______日获得专利授权。根据原告专利的权利要求保护范围与被告________________生产、销售的涉案产品“_____________”的技术特征分析对比后,发现被告________________生产、销售的涉案产品的技术特征落入了原告专利的权利要求保护范围,且被告________________生产、销售的涉案产品没有经过原告的许可,侵犯了原告专利权。请求__________市知识产权局进行处理,责令被告________________立即停止侵权行为,同时赔偿原告的相关经济损失。

此致

_____________市中级人民法院

具状人:_____________

________________年______月______日

医疗纠纷起诉状 篇8

原告:?________________,住所地:__________________

法定代表人:______________________

被告:?________________,住所地:__________________

性别:_______________,________年_________月__________日,联系电话:___________

诉讼请求?:

1、请求判令被告支付服务费用______元。

2、本案的诉讼费用由被告承担。

事实与理由?:

原被告于_____年____月____日签订《________服务合同》,被告委托原告为其提供________服务。双方约定_____的支付方式为:合同签订后原告提供___________服务后被告支付相关服务费__________元。

接受委托后,原告按照合同约定的方式向被告提供了相关服务,被告却在原告的多次要求其提供相关费用________元后依旧拒绝支付。

此致

___________人民法院

起诉人:____________________

_______年________月_______日

附:

起诉状副本____份;

证据材料副本____份。

医疗纠纷起诉状 篇9

原告:_________________姓名,性别,年龄,民族,职务,工作单位,住址,电话

被告:_________________姓名,性别,年龄,民族,职务,工作单位,住址,电话

被告:_________________姓名,性别,年龄,民族,职务,工作单位,住址,电话

诉讼请求:_________________

1、请求人民法院依法判令二被告达成的分家协议无效;

2、依法分割家庭共同财产价值_______________元;

3、本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由:_________________

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

医疗纠纷起诉状 篇10

原告:_________________中国平安财产保险股份有限公司广东分公司

地址:_________________广州市天河区体育东路160号15、16、17、27、28楼

负责人:_________________吕成道职务:_________________总经理

被告一:_________________苏伟其,男,1972年5月30日出生,壮族,

身份证住址:_________________广西马山县林圩镇东庄村停斋屯29-3号;

现住址:_________________高州市马仔岭街道石仔岭禾塘岭村。

被告二:_________________温金隆,男,1969年5月16日出生,

住址:_________________高州市马仔岭街道石仔岭禾塘岭村。

诉讼请求:_________________

1、判令被告一赔偿原告已经垫付的保险赔款10741.7元,并按照中国人民银行同期贷款利率支付自起诉之日起至付清该款项之日止的利息。

2、判令被告二对上述款项承担连带赔偿责任。

3、本案的诉讼费用由被告承担。

事实和理由:_________________

20__年10月5日,被告一未取得驾驶资格,驾驶粤KBJ545号二轮摩托车G207线沿高凉西路往高州市区方向行驶,于20时50分途径高州市区高凉西路高广汽配门前人行横道斑马线路段时,碰撞行人陈淑贞、廖立致,造成陈淑贞、廖立致受伤的交通事故。《交通事故认定书》认定被告一承担此事故的全部责任。

事故发生后,陈淑贞受伤住院治疗,终结后向高州市人民法院起诉,要求原告赔偿其损失,原告依(20__)高法民初字第1808号《民事判决书》向陈淑贞支付了人民币10741.7元。

本案中,原告依法承保被告所驾驶的车辆。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》、双方签订的保险合同以及《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定:_________________有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:_________________(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;(三)被保险人故意制造道路交通事故的。

根据上述法律规定,无证驾驶不属于保险公司的交强险保险责任范围,或者说是法定的保险公司的免赔事由之一,当驾驶人未取得驾驶资格或醉酒驾驶机动车发生交通事故致害的,保险公司在交强险范围内垫付抢救费用后,有权向致害人追偿。被告无证驾驶是一种严重危害社会的行为,严重违反了我国法律法规的规定,现原告已支付相应款项给陈淑贞,依法原告有权就支付的款项向被告方追偿。

为维护原告的合法权益,特向贵院提起诉讼,请依法判如所请。

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

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