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医院门诊导医实习小结优秀9篇

更新时间:2024-03-18 来源:互联网 点击:

时间过得真快,一段时间的工作已经告一段落了,我们从中吸收了不少新的知识,理应有个小结来总结一下自己的所得与所失。是不是无从下笔、没有头绪?本文是可爱的小编为大家整理的医院门诊导医实习小结优秀9篇,仅供参考。

医院门诊导医实习小结 篇一

外科门诊实习是一项重要的临床实践,通过这次实习,我得到了许多宝贵的经验和知识。在这篇文章中,我将详细介绍我的门诊实习经历,并总结其中的收获和不足之处。

首先,我要说明的是,在门诊实习中,我们对疾病的认识和治疗有了更深入的了解。在实践中,我们通过观察病人、询问病史、检查并制定治疗方案,这些操作全都是医学院里学习的'知识在实践中的运用。通过与许多类型的病人接触,我对疾病种类和病因的认识更加深刻,我也对疾病的治疗方法和药物的使用有了更加全面的了解。

其次,我的人际交往能力也因此得到了提高。在门诊实习中,我们要和大量的病人进行沟通和交流,为了更好地处理病情,我们需要和病人以及其家庭进行深入的交流。在这个过程中,我学会了如何更好地倾听,如何更加细心地询问和获取信息,也学会了如何更好地为病人减轻他们的恐惧和疼痛。这些经验对我的职业生涯和人际交往都具有重要意义。

最后,我还要提及我的不足之处。在门诊实习中,我发现自己的医学知识还不够深入和全面,需要进一步学习和提高。特别是,我对某些稀有疾病和治疗方法的了解还不够,需要更加努力学习。此外,我还需要更加积极主动地参与门诊实习,提高自己的技能和经验。

总的来说,外科门诊实习是我们医学生必经的重要环节,我在这次实习中学到了很多有价值的知识和经验,也发现了自己的不足之处。在日后的学习和工作中,我将会更加努力地提高自己,不断进步和成长。

心理学实习报告总结 篇二

摘要:心理学知识普及与推广;加强学生对心理学的了解,提高学习心理学知识的兴趣;学会将心理学知识应用于生活,加强学生对自身心理健康状况的重视。

关键词:心理健康 压力 梦想

随着生活水平的提高,人们越来越深刻的了解到健康发展不仅仅是身体健康,还有心理上的健康。社会各界对心理学的关注越来越多,对心理知识的了解需求也越来越大。各个学校都开展了心理健康课程,企业组织也对员工进行心理健康指导,政府部门也加强了对心理学知识的推广和普及。

现如今,中小学义务教育阶段的学生所面临的压力深受社会各界关注。如何引导他们用正确的心态面对学业压力、升学压力、竞赛压力成为了一个深受关注的话题。而我们作为心理学专业的本科生,如何将我们在课堂上学到的知识转化为我们的实际操作能力,不断提高我们的动手能力,便成为了一个需要我们解决的重要问题。因此,如何利用我们的现有知识了解中学生心理健康状况并帮助中学生(尤其是初高中毕业生)面对压力、克服困难、缓解压力、勇敢追求自己的梦想便成为了我们这次暑期社会实习的主题。

想要用我们的所学去帮助那些有困惑、压力大、需要帮助的中学生,首先要了解他们的心理状况究竟如何,才能因地制宜,对症下药。因此,我们的暑期实习是从心理健康状况调查开始的。暑假的某一天,我们如约来到厦门市同安六中,向65名即将升入高三的同学分发心理健康状况调查问卷。此问卷由我们小队成员从资料室搜索查找发现,并由全体队员根据高三毕业生具体学习生活情况加以修改,使其更适合高三应届生,提高了问卷的信效度。问卷分发答题过程非常顺利,同学们很配合,结果令人满意。

通过问卷,我们发现高中毕业的压力主要来自升学的困扰,面对复杂困难的学习任务表现出烦躁倦怠的情绪,对自己的学习能力没有信心,对于高考后的生活没有明确的目标。

针对了应届生这种心理状况,我们开始了本次暑期实习的第二部分——以此针对高三学生缓解升学压力,放飞心中梦想的主题段对综合素质拓展训练。

本次团训一共由货币组织疾风劲草蜈蚣大翻身三个主题小游戏构成,精致而充实。参与游戏的同学充分感受到了心理小游戏的魅力,在心理游戏中充分放松自我,排遣压力,愉悦身心。在游戏中穿插的说出自己心中梦想环节,让同学们勇敢表达出了自己心中的梦想。在最后的分享环节中同学们深入交流了在这次素拓活动中的体会与感触。大家纷纷表示希望将这次游戏中得到的经验运用到以后的学习生活中。让自己的高三学年更顺心,更轻松,更有效率。

通过前两个部分的顺利进行,同学们对心理学、对自己的心理状况产生了浓厚的兴趣,同学们都希望我们通过这次暑期实习为大家进一步介绍心理学,使同学们对心理学对自己都有一个更身层次的认识了解。

借此契机,我们展开了本次暑期实习的最后一个部分——心理沙龙。

在心理沙龙中,我们位同学们介绍了一些心理学中对日常生活有所帮助的小常识,同学们听得津津有味。然后,我们着重介绍了有关气质类型方面的知识,并向同学们发放了气质类型问卷,同学们通过这份问卷了解了自己的气质类型,接下来我们针对不同的气质类型对同学们提出了一些取长补短的可行性建议,让同学们更加的了解了自己,并且让同门们通过这次沙龙懂得了如何用心理学知识对自己进行调整提高。沙龙结束时,同学们纷纷表示获益良多,并亲切的邀请我们有机会再去学校和他们一起分享心理学知识。

本次活动顺应学生对心理学知识了解的需要,对校园心理健康建设有积极的意义。前期准备合理、到位、活动可操作性强、可行性强,能引起学生兴致。活动地点都在教室或操场,活动内容没有危险性项目,安全系数高,且不会浪费学生太多不必要的时间。加上有学校内老师或学生干部从中协调,我们的活动进行的十分顺利,达到预期目标

通过此次暑期实习我们获益良多。首先,我们对心理学在日常生活学习中的正确合理应用实习有了进一步的心得。我们更加学会了如何用我们所学的知识去帮助他人。我们增强了动手实习能力,策划组织大型活动通的能力也得到充分锻炼。其次,过队员自己的修订问卷、自己的策划的团训、自己组织的沙龙,我们对所学知识的信心得到了提高。我们更加坚定的明确自己是学有所长学有所用的。只要不断努力刻苦的学习钻研,不断实习,我们所掌握的知识足以让我们在今后的学习生活中以此立足。最后,通过本次实习,加强了我们队员之间的沟通能力以及默契程度。作为一个长期合作的学习科技小组,互相之间的合作无间是我们的项目能否取得成功的重要保证。我们的团队就是在这一次又一次的锻炼考验中茁壮成长,并在不断的锻炼中取得最终的成功。

大学实习自我鉴定 篇三

时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。

特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

1、实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。

2、搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。

3、学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”。

4、还有就是,医生不光要掌握高超的。医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。

这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧!

在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。

首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;

其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。

总之。经过在心内实习,是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。

心理辅导方案 篇四

一、指导思想:

未来人才不仅要掌握现代科学技术,有较全面的能力,而且要有强健的体魄,健全的人格,健康的心理素质。“健康不仅是没有身体缺陷和疾患,还要有完整的生理和心理状态与良好的社会适应能力。”生理与心理都健康,才是真正意义上的健康。心育是各育的基础和中介,在素质教育中处于重要位置。学校心理健康教育是发展性、预防性的教育,教育的重点在于培养学生健康的心理素质。

中小学生肩负着培养跨世纪人才的重任,青少年时期是一个人心理、生理发育的关键时期,不仅要重视培养青少年思想文化道德素质,还要关注他们的心理健康,心理健康教育是小学素质教育的一项重要内容,也是现代基础教育的一个显著特点。从小培养学生良好的心理素质,开发学生的潜能,塑造学生的健康人格,这对于提高中华民族的整体素质,提高未来人才的质量,有着极其深远的意义。

二、教学内容分析:

小学二年级心理健康课本,按“学会生活、学会学习、学会做人、学会发展”这个小学素质教育目标培养,从生活心理辅导、学习心理辅导和人格心理辅导三个方面安排内容。通过故事和事例让学生感受学习,为提高学生心理素质提供良好的教育。

三、教学目标及教学重点:

结合本册内容,在教学活动中,从小培养学生良好的心理素质,开发学生的心理潜能,塑造学生的健康人格,提高中华民族的整体素质,提高未来人才的质量。

各部分教育教学重点如下:

自我意识方面:结合小学低年级儿童自我意识发展的特点,重点放在小学生自我社会角色认知和借助他人进行自我评价,以及良好自我体验等方面能力的培养上,认识到自己是一名小学生这一社会角色,受到老师或家长表扬和批评时,知道原因何在,学会自我分析,使自身言行向好的方向发展,有较强的自我体验,善于发现自身优点,树立自尊和自信意识。

智力方面:对小学二年级学生智力训练重点放在观察力和注意力的培养方面,让学生知道什么是观察及观察的意义,引起他们对训练观察力活动的重视。教学生会使用常用的观察方法了解注意及注意的作用,重视自身注意力的提高。

情感方面:认识喜、怒、哀、乐等基本情绪表现。体验积极情绪,保持心境。愉悦。认识并分析消极情绪(烦恼)产生的原因,并学会用简单方法驱除烦恼。抑制不合理需要,从而减少不良情绪的产生。

意志方面:提高他们对意志的认识。由于年龄尚小,理解力相对较差,故借助于日常生活现象和故事进行。用外力或自己制订规矩来约束自己,提高自制力。借助于情境表演启发学生勇于战胜挫折和困难。

个性方面:激发学生热爱自然、热爱生活,培养与大自然和谐和乐观向上的性格特征,增强环保意识。 培养他们的合作意识、合作精神,学会谦让和合作。

学习方面:从最基本的学习态度和学习方法以及学习兴趣着手, 培养学习兴趣,注意养成良好的学习姿势,保证身心健康发展,养成良好的学习习惯。

交往方面:激发交往欲望,训练言语表达能力,为交往创造条件,懂得基本的交往礼仪。

四、教学措施:

1.坚持以人为本,根据学生心理、胜利的特点及发展规律,运用心理健康的理论和方法,开展丰富多彩的活动,培育学生良好的心理素质,促进他们身心全面和谐的发展。

2.立足教育,重在指导,遵循学生身心发展规律,保证心理健康的。实践性和实效性,面向全体学生,关注个别差异,以学生为本,尊重学生、理解学生。

3.提高全体学生的训练素质,充分开发他们的潜力,培养学生乐观的、向上的心理品质,促进学生人格的健康发展。

4.对少数有心里困扰或心理障碍的学生进行科学的、有效的心理咨询和辅导,使他们尽快摆脱障碍,提高心理健康水平,增强自我教育能力。

五、质量达成目标

二年级学生具有独有的特点:擅长于识别物体的特点、判断物体之间的相同和不同点,能很快并很容易地掌握任何一个物体所固有特征的思维特点。二年级学生乐于向其他人交流自己已经做过的事情语言表达特点,这是在心理课上鼓励学生有条理地表达和培养科学、文明的用语习惯的积极因素。二年级学生一是易受同伴的影响,一是以个人为中心的社会交往和与人合作特点。

希望通过本学期的教学,提高学生学习的兴趣,养成良好的生活与学习习惯,培养学生友爱同学,热心帮助别人,不怕困难,努力克服困难的品质,培养学生健康的心理素质。

大学实习自我鉴定 篇五

在大学学习的五年里,本人在提高自己科学文化素质的同时,努力提高自己的思想道德素质,树立正确的人生观,价值观,世界观,使自己成为德智体全面发展,适应21世纪发展要求复合型人才,做一个有理想,有道德,有文化,有纪律的医学生。

本人政治思想觉悟高,认真学习各项政治思想理论,热爱祖国,坚持党的四项基本原则,坚决拥护中国共产党的领导及方针,路线和政策,遵纪守法,维护社会稳定,自觉遵守xx医学院的校纪校风和各项规章制度。

在“……”的校训鞭策下,端正个人学习目的,学习态度,本着努力学习,刻苦钻研,积极进取的态度,具备了扎实的专业基础知识,系统掌握了临床医学专业理论,同时把所学知识运用于实践活动中,把知识转化为动手,应用,创造能力,力求理论和实践统一。在临床学习期间,我积极向临床医生学习,熟练掌握了胸穿,腹穿,骨穿,清创缝合,无菌术等操作,秉着“健康所系,生命所托”的`信念,努力吸收临床医学知识为日后学习工作打下坚实基础,本着学以致用,实践结合理论的态度。抓住每一个机会锻炼自己。

在工作思想行为方面,本人作风优良,待人诚恳,尊敬师长,团结同学,能较好处理人际关系,处事冷静稳健,充分发挥自己的特长,挖掘自己的潜力,能合理地统筹安排工作生活中的事务,本着"热情,求实,尽职"的作风,积极完成各项工作任务。

虽然在学习工作中,我还有许多不足,但是“不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我”是我崇尚的理念,尽力做好每一件事是我个人的基本原则,相信凭着“实事求是,开拓进取”的作风,一定能克服不足,争取更大进步。

本人热爱医学事业,立志献身于医学事业,永远牢记希波克拉底誓词,恪守医德,维护医学的圣洁与荣誉,为祖国医学卫生事业发展和人类身心健康奋斗终身。“百尺竿头,更进一步”,我将在以后的工作和学习中更加努力,不断充实自我,完善自我,做一名21世纪优秀的医生。

心理辅导方案 篇六

学校心理健康辅导是指通过学校心理辅导者与受辅导者之间建立一种具有咨询功能的融洽关系,以帮助来访者正确认识自己,接纳自己,进而欣赏自己,并克服成长中的障碍,改变自己的不良意识和倾向,充分发挥个人潜能,迈向自我现实的过程。作为一名心理辅导工作者,建立和健全学校心理保健体系,维护学生积极向上的心理状态是义不容辞的责任和义务。针对我校实际,特制定辅导方案如下:

一、咨询形式

(一)、门诊咨询

即在心理咨询室坐等来访者上门咨询,一周集中两天进行,具体

安排如下:

每周二、三中午1:00——2:00下午5:00——7:00(冬令时)

中午1:00——2:30下午5:30——6:30(夏令时)

若在咨询时间外有来仿者,也接受咨询。

(二)、书信咨询

即通过书信交流形式进行心理辅导。操作简单,运用方便,非常适合对自己的`心理障碍有顾虑,比较胆小、怯懦的学生,这种咨询方式随时进行,及时回复。

(三)、电话咨询

公布办公室电话、小灵通与学生通过电话进行交谈。

(四)、专栏咨询

专栏咨询是结合我校实际,通过广播、校报等形式对群体的典型心理辅导进行解答。这可充分调动学生会、广播站学生共同完成。每期办板报一次,广播则可根据实际随时进行。

(五)、开展团体心理讲座

即针对团体中存在的普遍问题进行当面集中指导和咨询。结合我校实际,本期最主要的团体咨询对象是高三参加高考的学生及即将就业的学生,解决他们升学压力及就业压力问题。

二、考核方式

1、门诊咨询接受行政考核

2、对来访学生建立心理档案,随时记录并收集资料。

3、通过广播随时将学生普遍性的问题作出解答。

4、每期办板报至少一次。

5、期末有针对解决心理问题的研究成果。

三、建议

1、在心理咨询室挂上心理辅导工作职责,使学生充分产生信任感。

2、心理咨询室力求让学生感到舒适、放松、安静。因此结合我校实际建议配制一副窗帘,使光线充分柔和,色调以兰、绿、冷色调为主。

医院门诊导医实习小结 篇七

临床医学实习后,感想诸多,在医院实习期间、得到科室领导的关怀及同事们的关怀下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地生疏了新的工作环境,在工作态度、专业技术水公正方面均取得较大的进步,现将实习总结如下:

一、端正工作态度,热忱为患者服务。

作为医生,为患者服务,既是责任,也是义务。我们医院对于居民来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参预工作以后,我努力提高自己的思想素养和业务道德水平,摆正主人翁的心态。竭尽全能地为患者服务;急躁对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,争取将两好一满意工作落实到实处。

二、认真负责地做好医疗工作,做好个人工作方案,提高专业技术水平。

参预工作后我照旧坚持每天学习,每天把握一种疾病;同时不忘学习本专业争论的新成果,不断吸取新的养分,磨炼科研思维;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格依据医疗操作常规进行,避开医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床阅历,时刻保持虚心谨慎,遇到不懂的问题勇于向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题力气;严密观看病情,准时精确记录病情,对患者的处理得当;

三、严格要求自己。

在做好本职工作的基础上,主动为科室的进展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的关怀下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要连续努力,克服不足,缔造更加优异的工作成果。

通过实习,我感觉作为一名医务工在日常工作中要留意以下几点:

第一,要留意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科训练中提到过,不过,认为正确而不怀疑很多局外人,包括医同学印象中的医生都应当是如江口洋介般玉树临风的'——虽然,实际状况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开头就充分信任一个胡子拉碴、白外套皱巴巴的医生,也没有MM会在第一眼就倾心于你这“披着白外套的狼”的。

所以,请留意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。

职场减压方法 篇八

1、睡眠要充足

充足的睡眠是抵抗压力的基础,睡眠不够会使人容易健忘、烦躁、生气、注意力降低,甚至产生各种生理疾病。记住一次睡眠六七个小时要比断断续续睡十几小时效果更佳。

2、经常晒太阳

阳光可以促进脑内分泌肾上腺素增加而使心情愉快,提高工作效率,且可以增进维生素D的吸收及钙质的制造,而减少神经的紧张度,稳定神经。

3、泡个热水澡

在热水中浸泡20分钟。不仅你的肌肉得到了放松,减掉了压力,洗澡水的`热量同时也会通过扩张你的血管来降低你的血压。

4、放声大笑

重温过去能使你发笑的素材,例如:笑话书,也可以回忆看过的喜剧电影……当你发自内心地大笑时,体内引起压力的激素可的松和肾上腺素开始下降,免疫力增强。这种效果能持续24小时。有趣的是,当你预感即将大笑时,这种效果就已经开始有了。

5、放声喊叫

通过大声喊叫或放声大哭来宣泄自己的心理压力,也是减轻体内压力的一种方法。但是,一定要注意场合,选择在家里或僻静的地方。

心理学实习报告总结 篇九

这次实习似乎在强化我的一个观念,即对“心理学”和“应用心理学”两个概念的理解。关于它们的区分我一直比较坚定,心理学是以学科建设为核心,是形而上的、方法论的;应用心理学是以人文关怀为核心,是形而下的、实践的。所以应用心理学的终极目标应该是艺术地倡导一种精神健康的生活方式,其内容应该是临床性的,心理咨询、生涯辅导等等。从这点出发,我也开始质疑心理学的学术创作,前言、方法、结果、讨论、结论的研究范式,讨论和结论的简单化,量化分析的潜规则似乎正在将应用心理学最本质最需要的的文本的感染力排除在游戏规则之外。看以前的很多经典著作,弗洛姆的《逃避自由》、罗洛·梅的《爱与意志》、马斯洛的《动机与人格》等等,总能获得一种生活的激情,他们隐去了数据,似乎都致力于让人能看懂并获得某种心理学意义上的自由,心理学著作也因而才有可能成为畅销书,健康人格才有可能成为普遍的意识。这次实习强化了我的这种感悟,临床不仅仅是数据,重点是从获得的数据中建立对健康人格的理性探讨。医生们的工作对象是心理疾病患者,他们也用药,也做量表、做统计,但几乎没有人怀疑他们真正的“读者”是普通人,是像我们这样不完美的、亚健康的人。在某种程度上说,我是带着这种困惑进行实习的,当然更多的是好奇、想验证自己所学的理论知识的心理。

我们是在广西壮族自治区人民医院一分院心理康复中心实习,实习时间是两个礼拜,从2008年7月15日到7月28日,吃住也都在医院。心理康复中心分两个病区,精神科和心理科,精神科是封闭式的,属于重症病区;心理科则是开放病区,主管病情稍轻的病人,如睡眠障碍、神经症、轻度精神分裂等病人。我们实习一个星期在精神科,一个星期在心理科,实习的主要内容是和病人一起娱乐、交谈,跟随医生查房,看病历。实习安排中还有每个人大概一天半的心理门诊出诊机会,每个礼拜两次讲座、一次病历讨论,还有一次小组讨论。实习内容比较丰富。

我实习的第一个礼拜是在精神科,这是我第一次近距离地接触精神病人,首先冲击头脑的是精神病人和想象中的不同。在想象当中和精神病人交往会存在很大的障碍,老师在教授《变态心理学》时候也说,和某些病人交际会让人有受挫感,我们也可能无意夸大了这种受挫感;另外,理论在告诉我们精神分裂症的病人没有自知力、存在妄想、幻觉等,但这些并没有具体到真实的个体,很多我们不能从外表上看出他们的病症。第一次进去,当铁门打开的那一瞬间我确实感觉到了强烈的焦虑感,后来才慢慢适应。我们在精神科和病人的交往很浅,主要是和他们一起做操、唱歌、打球,进行简单的交谈,如问问他们的睡眠、吃住情况,很多东西是通过看病历、听医生讲解才了解到的。但这些似乎是和他们交流最恰当的方式,在活动中建立简单的关系,能调动起他们参加活动的热情,这就够了,实习之前老师和医生有过这样的告诫,我们实习不应该对病人构成干扰。在精神科,我们最大的收获就是学会如何辨别精神病人和普通的来访者,学会了一些引出幻听、妄想的一些提问方式,比如引出幻听可以这么说,“你会不会听到有人在你耳边讲话?”“说话的人是男的是女的?”“你认识吗?”“他们都说了些什么?”“他们说话是针对你吗?”……

第二个礼拜是在心理科,在心理科稍微不适应一些。心理科的病人多半是有自知能力的,所以很多有一定的人际沟通能力,但其实很他们交往顾虑会相对多很多。一方面,和他们的很多交往属于正常的人际交往,有的人可以和他们建立很好的关系,但我在这方面本身是有缺陷的,很多时候我害怕和人交往,所以在心理科实际效果也不太理想。另一方面,这些病人是敏感的,要想和他们建立深层次的关系,很可能就会触及他们的痛处,这对于实习生来说是大忌。在心理科,我们每天的工作就是陪同医生进行查房,看医生怎么和病人交流,观察病人的言语表情。见得最多的是心理问题躯体化的病人,医生在和他们交流的时候,需要缓解他们的焦虑,通常会首先肯定病人不存在器质性的疾病,然后跟他们说明他们发病是由心理原因造成的,跟他们讲心理学的一些原理,讲用药状况等等。查完房后是自由活动,跟病友们交流、娱乐,看病历,但有时病友们不方便打扰,便显得有些无聊。在心理科,我们为病人做了一次SCL-90量表,有位病人做到最后几乎都要哭了,可能是内心冲击太大了,我们只能做一段休息一次,休息地时候安慰安慰她;还有一位病人做得很快,不到十分钟就做完了,我在旁边不断地说“不急,慢慢来,你先理解一下题目和选项”,说到我感觉他都听得厌倦了,后来主管医生告诉我们,其实你可以直接跟他说“你做得太快,会影响医生做出诊断的”,我们似乎放心不下这么说。

我们每个实习生还有一个全天和一个半天到区医院去出心理门诊的机会。出门诊其实就是旁听心理咨询,有时间的话做一些案例讨论。大多数时间来访者不会拒绝我们的旁听(但这时候语言关是一个很大的问题,很多来访者说的是方言,尽管我能听懂粤语,但南宁白话却大概只能听懂70%);也有一些来访者会拒绝,然后医生告诉我们像我们这个年龄段的人是最敏感的。第一次出诊医生和我们讨论了一个家庭治疗的案例,也因而对家庭教育感触良多,其中医生提出有三个问题印象很深:第一,父母是否真正信任孩子,信任他能够自我完善;第二,父母是否能跟着孩子一起成长,而不是把孩子的形象定义在自己的想象中;第三,孩子的心理空间在哪里,选择的自由和能力又在哪里?在这样的时刻总是很佩服医生的洞察力。但案例分析的机会毕竟很少,我们很多时候只能着磨医生的提问存在的心理艺术性,而且很多时候也着磨不清楚。

精神科、心理科、门诊、医生授课,使我更加坚定了原来的想法,即应用心理学真正是属于人的,它在某种程度上排斥数据的冷淡。这次实习,虽然时间不长,但我们亲身接触和识别了很多心理病症,使得以前接受的理论知识更真实化了。然而,更大的收获是能沉浸在一种心理学和精神健康维护的氛围当中,认真思考很多原来没有想清楚的问题,如家庭对一个人心智成长的影响,人保持心理平衡的各种防御机制对心理健康的影响等等,对自我也有了更理性的探索和认识。

实习期间我觉得自己心理上比原来健康了很多,这可能是一种临时的感觉,和这里有规律、相对轻松的生活有关;而主要是对自己独特个性的认识和接受,慢慢接受了自己的内向、敏感和人际交往上的缺陷:自我认识正是心理健康重要的标准,能意识到并且预测自己在不同情境下的情绪反应,才能不至于逃避现实,才能做出理性的选择,也就能够为自己创造心理的自由空间;在这里也学会了心理释放,记得自己在小组体验时说自己最常用的防御机制是压抑和投射,把自己的想法给压抑下去了,又通过投射表现出来,这种模式得到了一定程度的改变,那就是表达自己,通过各种方式,如运动、谈心、写日记(在实习期间我几乎每天都记日记,这种方式对认识自己有很大帮助)。当然实习不可能把以前未认识的不健康的自己都看到,但“认识自己”和精神卫生的意识却深深留在了心里。

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