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外科护理论文 篇一
骨外科护理毕业生论文
1资料与方法
1．1一般资料
从本院年1月至12月收治的骨外科门诊患者中随机抽取200例，男112例，女88例；年龄25～87岁，平均年龄(51．0±7．5)岁。患者文化程度均为初中水平以上，随机分为对照组和观察组，每组各100例，对照组男58例，女42例，平均年龄51．2±7．5岁，观察组男54例，女46例，平均年龄51．5±7．3岁，两组患者在性别、年龄、家庭背景、病程等方面差异均无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
1．2研究方法
对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上给予人文关怀，具体如下：
1．2．1更新护士的服务理念为了使护士了解人文关怀的“以人为本，一切为了患者，一切服务于患者，一切方便患者”的服务理念，医院定期组织人文知识的培训和考核；为了使护士从根本上转变既往“重专业、轻基础，重技术、轻服务”的观念，医院定期举行各种形式的培训及讲座，着重理论与临床实际工作的结合，坚持以患者为中心，不断提高护理技能水平及护理服务意识。
1．2．2提供高效的人文关怀服务骨外科门诊的骨折患者，就诊时需要做各项检查，大大延长就诊时间，考虑到搬动患者、移动患者要有正确搬动方法，为此，医院合理配备护士护送。根据门诊工作需要实行护士弹性排班，中午以及下午延长下班时间直到所有患者就诊结束，同时派专人及时疏导患者，有效调动护士的积极性和主动性，减少医疗纠纷，保证患者享受优质、高效、便捷的服务。
1．2．3营造良好的人文关怀氛围为了创建一个温馨舒适的就诊环境，医院设置足够舒适的候诊座位及方便患者的'人性化公共设施；为了优化就诊流程，护士在每一个就诊环节都给予明确的指引及温馨提示；为了使患者了解相关疾病知识和方便患者根据自己的病情选择就诊专家，医院在候诊区设置健康宣传栏和健康宣传手册、各专科专家介绍以及当天出诊的专家和专科医生等，这样有效舒缓患者紧张的就诊、候诊情绪。
1．2．4实施个体化的人文关怀指导骨外科就诊的患者分布在各个年龄阶段：对于年幼的脱位和外伤骨折患者，沟通时除了注重精神接触及爱抚，还要与患儿家属及时沟通缓解他们的紧张情绪；年轻的患者经常能从网络中获取到大量信息，有部分错误信息可能对患者造成误导，护士需要及时带领患者走出误区；年长患者的沟通应着重在宽慰他们，通过微笑及与患者或其家属的交谈了解患者的痛苦，给予相应的适当的疏导，必要时要全程帮助没有家属陪同的老年患者。与患者接触时，护士需通过面部表情、语气、语调、眼神等传达自身的热情态度，与患者建立起良好的信任关系，帮助患者消除陌生感以便积极地配合医护人员的治疗。
1．2．5构建良好的人文关系骨外科复诊患者都是术后或慢性骨科患者，具有复杂性、长期性、久治不愈的特点，所以同一名患者来门诊就医的次数可能有很多。采取共同参与的模式进行沟通，通过对患者进行健康宣教，使患者及家属对疾病有充分了解并能积极配合医护人员的治疗，定期规则复诊。根据患者及家属的个体情况设计个性化的教育方案，包括讲授、示范、阅读指导，使他们能以积极的心态面对疾病。
1．3评价方法与标准
结合江苏省卫生部门的满意度调查表，自制开放式门诊患者满意度问卷，包括医疗服务环境、医院工作人员服务态度、诊疗技术、医疗费用、医患沟通等诊疗过程中的医疗服务满意度情况。由护士长在门诊随机抽取患者，向患者说明方法和目的，被调查者匿名填写对应的很满意(5分)、比较满意(4分)、一般满意(3分)、不太满意(2分)、很不满意(1分)，五个等级给予打勾。总满意率=(很满意+满意数/总数)×100%，问卷当场收回，有效率为100%。
1．4统计学分析
应用SPSS19．0统计软件进行数据处理，采用χ2检验进行比较，P＜0．05为差异有统计学意义。
2讨论
人文关怀是人文护理必需的背景知识，是人文精神在为患者护理中得以体现的必备条件和工具。护士通过人文关怀护理使患者感受到被关怀、尊重，从而更好地体现自身价值，提高患者满意度。患者的满意是对护士工作的肯定，有利于缩短护患、医护间距离。
本调查证明通过在常规护理的基础上更新护士的人文关怀理念，营造良好的人文关怀氛围，实施个体化的人文关怀指导，构建良好的人文关系、结合专科特色提供高效的人文关怀服务，观察组满意度达97%，远高于对照组，与李洁，林江英等研究结果相符合。在患者的护理中，始终注意“诚信、尊重、平等、耐心”，在营造和谐的氛围的同时，通过有效地运用沟通技巧及给予情感上的交流，取得患者以及家属的信任及理解，从而使患者肯定护士的工作，积极进行情感交流，有效地进行沟通，进而获得较满意预后。
外科护理论文 篇二
【摘要】探求手外科保养中存在的风险及其处理办法。办法 从患者、保养人员等不一样视点归纳剖析手外科手术中存在的安全风险，并对于各风险的特色采纳相应对策。成果 我院手外科手术中风险事情的发作率显着降低。定论 进步保养风险的早期辨认才能能有用降低风险事情的发作率，有助于为患者供给愈加安全、优质的保养。
【关键字】 保养风险 手外科 辨认 办法
保养风险是指保养过程中存在或潜在的风险性要素直接或直接致使患者逝世或病况加剧的影响要素。保养风险的辨认作为保养风险办理的根底主要使命是对保养效劳过程中潜在的风险事情进行辨认，以便有关人员采纳对于性的处理办法。因而保养人员应增强本身辨认保养中潜在风险的才能，以减少风险事情的发作。为患者供给愈加舒适的保养环境。本次研讨对分别从患者、保养人员等不一样视点对保养实践中多见的几种风险进行了总结，具体介绍如下：
1 患者要素
1.1 患者身体要素 患者因身患疾病本身免疫才能降低，对疾病的防御才能显着降低。手术过程中运用的药物得患者本身身体素质也会发作晦气影响，有些患者对单个药物过火灵敏，以致惯例用药剂量及对患者发作致死性损害，如多见的青霉素过敏，患者在呈现过敏景象后若得不到及时处理，极短时刻内即可逝世；磺胺类药可引起药物性耳聋，。另外药物之间能够发作彼此反响，影响药效，若发作毒性化学反响可致使患者逝世。这请求保养人员严厉依照医师处方为患者用药，并在用药前详细了解患者的用药史，做好三查七对作业。
1.2 疾病对患者的影响
任何手术的施行的都会对患者带来许多不影响，手外科手术中多见的有术中出血、术后痛苦、切断或创伤传染等。手外科手术切断较小，必定时刻内不会致使失血过多，但假如手术时刻过久仍有也许致使体内学容量缺少，影响呼吸循环体系的正常功用。痛苦对人体各体系均有影响，这是因为痛苦影响会振奋交感神经，体内儿茶酚胺含量增个高，使血管缩短，痉挛，严峻时可诱发血管危象，对手术发作晦气影响。因为手术常在低温环境下进行，血管长时刻暴露在冰冷环境中加之手术牵拉、切开等引起的痛苦等影响会致使血管痉挛，此刻若不采纳相应的而办法会致使手术失利。另外手术过程中内环境平衡被打破，水盐及酸碱平衡失调是诱发术中各种危象的底子要素。因而在手术过程中要注意为患者测定血钠、血钾等离子的含量，以便于及时弥补无机盐，纠正酸中毒等。有关材料标明手外科手术中且切断被污染程度，手术时刻的长短，患者住院时刻及手术类型等要素都会影响术后传染率。因而，在保养过程中应当对这些要素加强注重。
1.3 患者心思要素
患者因病痛影响常常呈现焦虑、郁闷等不良心思反响。手术前患者承受着无穷的心思压力，患者常常表现出紧张、恐惧心思，这些心思影响会振奋交感神经，致使体内儿茶酚胺类物质浓度增高，心血管缩短加强，表现为血压增加、心率加速、呼吸脉息加速等临床表现，出血加剧，严峻时可致使休克的发作。
2 保养人员要素
保养人员要素致使的风险事情主要与保养人员缺少风险防备认识有关。
多见的有：
①接送患者错位和护卫不妥
②手术方位摆放不妥或摆放过程中形成损害：常因过火牵拉肢体致使患者的血管、神经、肌肉损害。
③查对不清引起风险：主要为三查七对不严厉或手术前后清点物品是存在遗漏。
④疏于巡视引起的风险：保养过程中为患者供给热水袋、加温垫等防寒物品时物品温度过高致使烫坏。值得特别注意的是运用电刀时若患者体位发作改动，易呈现电铅板掉落烫坏患者。
⑤违反无菌准则加剧传染风险：术前消毒不标准，患者皮肤消毒、手术器械消毒不达标；未依照操作规程进行无菌操作或手术观赏人数操控不妥等均可诱发术后传染的发作。
⑥保养人员业务素质较差：多见不熟悉操作流程，操作不熟练，屡次穿刺不成功。
3 其他风险
医院所用办理工具如电脑体系存在潜在风险或意外事情如患者意外跌伤、烫坏等。
4 评论
保养人员在医疗效劳人员中与患者触摸时刻最长，是患者病况发展的主要监护者。其主要使命即是为遵循医嘱为患者进行医治，调查并记载患者病况的发展情况，对患者所表现出的反常体征做出开始剖析，为医师供给主要患者疾病演化的有关信息，以到达为患者供给杰出的恢复环境的意图。本此研讨主要环绕保养过程中存在的风险进行，总结了多种也许存在的风险及其影响要素，为早期辨认保养风险，进步风险认识奠定根底，以便于保养质量的进步。
参考文献
〔1〕 孔鹏， 方鹏骞， 杨凌。 保养风险办理研讨〔J〕 . 医学与社会， 2006, 19( 4) : 44-45.
〔2〕 邓利平， 徐秀玲。 外科切断传染风险要素剖析及保养对策〔J〕 . 安徽医学， 2007, 28( 3) : 263-264.
〔3〕 陈捷， 傅爱凤， 刘桔慧， 手外科保养风险的辨认〔J〕, 家庭护士， 2008, 6(8): 2131-2132.
〔4〕 吴蓓茸， 韩丹玲， 郑小春。 显微外科术后痛苦的保养〔J〕 . 现代中西医结合杂志， 2007, 16( 31) : 4728-4729.
外科护理论文 篇三
摘要目的：探讨外科患者术后疼痛的护理对策，提高临床护理水平。方法：对我院自2006年5月~2010年3月收治的368例外科术后疼痛患者的临床资料进行回顾性分析，总结护理方法。结果：本组368例患者经止痛治疗及精心护理后疼痛均缓解消失，住院时间3~28d，平均12.4d，出院时均无明显疼痛感，对护理工作表示满意。结论：外科手术术后疼痛较为常见，对其进行护理干预和止痛处理可以缓解疼痛，为患者机体尽快回复创造条件。
关键词术后疼痛；护理；外科
近年来，随着医学理论和医疗水平的不断发展，人们对疼痛的生理认识不断深入，疼痛治疗的新技术层出不穷，使得各种疼痛的治疗得到了显著改善。术后疼痛是外科手术后的常见问题之一，许多患者忍受不了而增加了手术治疗的痛苦。如何提高患者对术后疼痛的耐受性、减少术后疼痛成为了当前研究的重要话题。本文就我院自近年来多例外科术后疼痛患者的护理方法介绍如下，以期对缓解术后疼痛有所帮助：
1、临床资料
对我院自2006年5月~2010年3月收治的368例外科术后疼痛患者的临床资料进行回顾性分析，其中男162例，女206例；年龄12~76岁，平均43.8岁；手术类型中肝胆手术125例，胃肠手术76例，甲状腺手术68例，阑尾手术53例，其他46例；按照口述分级评分法（VRS）对患者进行疼痛分级，让患者从所提供的形容疼痛强度级别的词汇中选择出适当词汇对自身疼痛强度进行描述，其中轻度疼痛48例，中度疼痛176例，重度疼痛144例。一般患者表现为应答反应频繁如惊恐、呻吟、叹气等；出现自发反应如抚摸疼痛部位、护卫身体某些部位或区域或将身体固定于某种特殊姿势等；部分患者出现功能限制和障碍，如静止不动、过多的躺卧等被动行为；患者服药态度及频率改变，睡眠习惯发生改变。
2、结果
本组368例患者经止痛治疗及精心护理后疼痛均缓解消失，住院时间3~28d，平均12.4d，出院时均无明显疼痛感，对护理工作表示满意。
3、护理方法
3.1心理护理
疼痛不仅仅是一个生理过程，同时也是一个复杂的心理表现过程，在疼痛产生过程中有需要心理社会因素参杂其中，从而改变疼痛的原本性质。对疼痛患者实施心理护理重在让患者明白疼痛的机制，提高对疼痛发生的认识，从而分散患者对疼痛的注意力［1］。进行心理护理可从患者计划执行手术时即开始，首先帮助患者熟悉病室及医院环境，减少患者对环境的陌生感；告知患者围术期应注意的事项，哪些事情是可以增加术后疼痛的，应尽力避免；让患者了解手术治疗的目的和可能发生的并发症包括术后疼痛，告知其采取的止痛措施，以减轻其恐惧和焦虑情绪。对于术后发生疼痛的患者除了对患者进行心理安慰外，还应该仔细倾听患者对疼痛的诉说，有些患者术后不能用语言表达疼痛感，则只能通过面部表情、眼神、头部和四肢的运动等试图告知医护人员，护理工作者应掌握多种疼痛评估的方法，确保患者疼痛评估的准确和客观。此外，术前即应教会患者自我放松的方法，如放松躯体和精神、做深呼吸运动和肌肉松弛训练等，待术后疼痛时参考使用［2］。
3.2一般护理
术后为患者创造良好的病室环境，注意调节光线和室温，定时开窗去除异味；寻找可能引起患者疼痛加剧的因素，减少探视和护理操作，保持患者的安定平静；为患者调整良好的体位姿势，定时更换卧位，尽量保持舒适体位；患者疼痛时应积极采用分散其注意力的方法，可通过躯体或精神上的活动，使其转移对疼痛的注意力；胸痛时教会患者慢而规则的腹式呼吸法，或闭眼睛做深呼吸，或为患者播放节奏轻柔的音乐；定时协助患者翻身、拍背、咳嗽，防止术后并发症的发生。
3.3用药护理
疼痛对机体产生很多不利的影响，如对神经系统、消化系统、内分泌系统、心血管系统等均有负面效应。对于疼痛程度较重的患者应及时选择有效镇痛措施，切实缓解疼痛，改善患者身心状况。镇痛措施的选择对于保证有效疼痛治疗至关重要，护理工作者应根据客观的疼痛评估结果选择有针对性和有效的镇痛措施［3］。临床常用镇痛药物包括非甾体类抗炎药和xx类镇痛药，前者对绝大多数患者均有效，且具有中效解热作用，无耐受性和躯体依赖性。不良反应包括可逆性的抑制血小板聚集，对凝血功能有一定影响；可引起消化不良，应激性溃疡，上消化道出血；可能发生肾功能不全。使用时应予以注意。后者为术后镇痛的主要药物，且给药的途径、剂量及方案应人而异。临床最常用的是xx，其次为度冷丁和芬太尼。应注意该类药物具有耐受性和躯体依赖性。不良反应包括剂量依赖性的呼吸抑制，恶心、呕吐，便秘，尿潴留等。对于所有的病人应用xx类药物时，应监测呼吸［4］。
3.4并发症护理
外科手术后尤其是使用药物止痛治疗后可能出现多种并发症，如呼吸抑制、尿潴留、恶心呕吐、便秘、低血压及过度镇静等，护理工作者应做到及时发现并发症征兆，及时采取应对措施，减少患者术后并发症的发生。在接受疼痛治疗的患者应尽量给予氧饱和度的监测，对使用硬膜外或PCA泵镇痛的患者更应该定期监测各项生命指征，以确保患者治疗期间的安全。在进行镇痛治疗1~2天内，注意观察患者排尿情况，询问患者是否有下腹部胀满感，如发现尿潴留可给予留置导尿、0.1%的纳洛酮分次静脉注射［5］。镇痛药物在发挥镇静作用的同时还具有麻痹肠胃运动的作用，使用镇静药物的患者往往伴有便秘，可给予通便剂治疗。采用硬膜外镇痛的患者会增加直立性低血压的几率，加上药物的影响、术后长期卧床等，应密切观察患者血压变化，及时进行对症处理。
参考文献
［1］曾燕，韦喜艳，术前疼痛护理对腹部手术患者术后疼痛的影响［J］，齐鲁护理杂志：下半月刊，2011,17（1）：67―68
［2］张丽红，祝安庆，规范化管理在外科手术后疼痛病人中的应用［J］，全科护理，2011,9（6）：525―526
［3］葛艳，个性化护理对于手术患者术后疼痛的影响［J］，中国中医药咨讯，2011,3（1）：169―170
［4］杜先艳，外科病人术后疼痛的评估与护理对策［J］，医学信息：上旬刊，2010,23（24）：4947―4948
［5］金丽慧，普通外科手术术后疼痛护理干预临床效果评价［J］，中国现代医生，2010,12（30）：71―72
骨外科护理毕业生论文 篇四
20xx年，我科护理工作在院领导的关心、重视，护理部的领导、支持下，在全科护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划，同时，积极投身开展“优质护理服务病房”活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过这个活动，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下
1、护理质量稳步提高
根据护理质量管理标准的要求，科内定期进行了学习、培训，带动了科内护理质量的提高。随着“优质护理服务病房”活动的开展，使科内的护理工作更上一个台阶。使护理人员明白，严格执行各项规章制度，是提高护理质量，确保医疗护理安全的根本保证。护理人员在工作中注意了自己，是否认真执行了各项制度，使环节质量有了提高。病室管理，基础护理、分级护理方面有了明显的进步，消毒隔离工作得到加强。现在我科护理人员观念上也有了更新，逐渐转变为“主动为病人服务”，得到广大患者的好评。全年无严重差错事故的发生。
2、提高了护理人员的素质
因普外科手术病人相对较多，病情较复杂，风险大，也为护理工作增加了较大难度，科内的定期学习，使护理人员对理论和实践结合的更加紧密。如术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。
较好的完成了护理部下发的各级护理人员培训考核要求，在组织参加院内的业务学习及护理查房的同时，认真地进行每月一次的科内业务学习及护理查房，进行每月的理论提问及操作考试，并要求护理人员认真做好笔记。参加护理部进行的“三基”理论、操作考试，取得较好成绩。
平时注重专科理论及操作知识的学习，护理人员的专科技术水平有了较大的提高。专科理论知识的提高，也促进了整体护理方面的提高，护理人员能更好地了解病情，进行健康教育及护理，使患者得到系统的指导及完整的服务。
3、加强了院内感染管理
认真落实消毒隔离制度，做好一次性物品的使用及管理工作。加强了护理人员职业防护技能的培训，强化自我防护意识，要求人人熟悉职业防护的有关预案，并力求杜绝职业伤害事件的发生。
在即将过去的`一年里，要再次感谢院领导的支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足；在即将迎来的20xx年，我们会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的本职工作，急病人之所急，为病人负责。
外科护理论文 篇五
【摘要】
目的探讨个性化护理干预对维持性血透患者内瘘并发症的影响。
策略将166例以动-静脉内瘘为透析通路的维持性血液透析患者随机分为对照组和观察组。
对照组采用常规护理，观察组采用个性化护理干预；观察两组患者动-静脉内瘘相关知识掌握情况及其并发症的发生率。
结果观察组动-静脉内瘘相关知识的掌握得分为(19.34士2.13)分，明显优于对照组的(16.53士3.02)分，差异有统计学作用(t=6.9273，P=0.0000);观察组并发症的发生率为3.60%，明显低于对照组的12.05%差异有统计学作用(P=0.0432)。
结论个性化护理干预帮助维持性血透患者掌握动-静脉内瘘知识，提高自我管理能力，减少并发症的发生率，对提高患者的生活质量和延长内瘘的使用寿命具有重要作用，值得推广应用。
【关键词】血液透析；内瘘；并发症；护理干预
动一静脉内瘘是经外科手术将表浅毗邻的动静脉作直接吻合，使静脉血管血流量增加，管壁动脉化形成皮下动一静脉内瘘是维持性血透患者最常用的血液通路，被称为维持性血液透析患者的“生命线”[1]。
但由于出血、感染、血栓、假性动脉瘤等并发症的`发生，严重影响了患者内瘘的使用。
我院于对行动一静脉内瘘维持性血液透析患者进行个性化护理干预，取得满意效果，报道如下。
1资料与策略
1.1一般资料选20xx年1月至20xx年6月在我院行动一静脉内瘘术为透析通路的维持性血液透析患者166例。
排除糖尿病引起的肾损害。
将166例患者随机分为观察组和对照组。
观察组83例：男性51例，女性32例；年龄36-70岁，平均(50.13士9.27)岁；文化程度：大学20例，中学41例，小学22例；透析年龄2-6年，平均(4.56士1.21)年；原发病：肾小球肾炎49例，高血压肾病34例；造瘘部位：高位25例，低位58例。
对照组83例：男性53例，女性30例；年龄36-70岁，平均(51.02士9.88)岁；文化程度：大学21例，中学42例，小学20例；透析年龄2-6年，平均(4.25士1.36)年；原发病：肾小球肾炎47例，高血压肾病36例；造瘘部位：高位26例，低位57例。
两组的性别、年龄、文化程度、透析龄、原发病、造瘘部位比较差异无统训学作用(P>0.05)具有可比性。
1.2策略对照组给予常规护理，包括心理护理、健康教育，内瘘护理、病情观察和饮食运动指导等。
实验组在常规护理基础上，给予个性化护理干预，具体措施：①资料管理。
建立动一静脉内瘘病例档案，详细记录患者的年龄、性别、文化程度、联系方式、原发病、造瘘部位、内瘘知识掌握程度等。
②健康评估。
主动与患者及其家属沟通和交流，分析其存在的容易导致动静脉内瘘并发症的主要危险因素，根据患者的具体情况，给予个性化的护理干预。
③心理指导。
说明动一静脉内瘘的必要性及作用，告知术中配合策略，让患者适应角色，以正常的心态适应新的生活方式。
④保护伤口及造瘘肢体。
指导穿刺口的观察及出血的紧急处理策略；保持局部伤口清洁干燥；术后造瘘肢体保持伸直，不屈肘，造瘘侧肢体位置高于心脏位置，避开提重物；局部注意保暖，衣着宽松，避开在造瘘侧肢体测量血压及静脉输液及受压。
1.3观察指标①评估内瘘知识掌握情况。
内容包括：用自行设计的调查问卷了解患者内瘘知识的掌握情况，问卷内容包括：心理健康知识、造瘘伤口及造屡肢体的保护策略、穿刺点出血的紧急处理策略、造瘘侧肢体功能锻炼策略、肢端循环的观察策略、
用药知识共6项内容，每项内容分4级计分(4分：完全了解；3分：比较了解；2分：一般了解；1分：不了解)，满分24分，得分越高，掌握越好。
②观察两组并发症发生率(包括术后出血、肿胀手综合症、感染、血栓形成)。
1.4统计学策略。
采用SSPS16.0软件处理数据，计量资料采用t检验，计数资料用x2检验，以P<0.5为差异有统计爹意义。
2结果
2.1两组患者知识掌握情况比较。
观察组知识掌握为(19.34士2.13)分，明显优于对照组的(16.53士3.02)分，两组比较差异有统计学作用(t=6.9273，P=0.0000)。
2.2两组并发症发生率的比较。
观察组并发症发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学作用(P=0.0432)。
3讨论
维持性血液透析是慢性肾功能衰竭末期患者延长生命、提高存活质量的重要治疗措施，血管通路的建立则是进行血透的必要条件，资料显示[2]，维持性血透患者使用动-静脉内瘘进行血透，则其费用较使用插管者少，且进行透析后的存活率高。
但由于术后出血、肿胀手综合征、感染、血栓等并发症的发生，严重影响了内瘘的使用和患者的生活质量[3]。
本文结果显示，观察组患者的内瘘知识的掌握明显优于对照组(P=0.0000)，并发症发生率明显低于对照组(P=0.0432)，说明针对患者的需求，结合患者的年龄、文化及家庭的经济情况等为患者建立健康教育档案，有计划、有目的地对患者进行个体化护理干预，可以提高患者对相关健康知识的掌握，提高了患者的自我保健意识和预防并发症的能力，从而降低并发症的发生率，值得推广应用。
参考文献
[1]陈念嫦，罗春晓，钟贵玲。维持性血液透析患者内瘘栓塞的理由分析及护理策略[J]海南医学2008，19(7)：45-46.
[2]李红，何梅，谭君。早期护理干预对维持性血透患者内瘘并发症发生率的影响[J].护士进修杂志，2011，26(12)：113-1138.
[3]王周勤，白咏梅，杨海宁，等。系统化健康教育在血透患者内瘘并发症防治中的应用[J].武警后勤学院学报(医学版)，2012，21(9)：705-707，718.
肝胆外科护理论文 篇六
在护理部的指导下，在科室主任的带领及科室医生的帮助下，护理同仁的共同努力下，针对年初制定的目标计划，狠抓落实，认真实施，基本圆满地完成了各项任务，现将半年的护理工作总结如下：
一、优质护理方面
随着优质护理服务的深入开展，我科除了按常规做好基础护理和专科护理外，还加强了护患沟通和健康宣教，更加强了护士的责任心，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士的天职和本分，变被动服务为主动服务，深入到病房中去，了解病人的需求，改善护患关系，科室满意度95%以上。我们正在进行护理随访登记，下一步将下大力做这项工作，预想通过这项工作提高患者对科室的满意度，从而提高经济效益。
二、科室质量和安全管理方面
质量和安全管理是医院及科室永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了增高护理质量，科室在总结以往工作经验的基础上，在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用，结合科室实际，做到月有计划，周有安排，日有重点。在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。科室坚持每周2-3次护理质量检查，对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识，并制定切实可行的改进措施。
(一)修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。
(二)全面提升职业素质、优化护理服务根据医院护理部对护士的分级，针对级别标准要求，加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训，提高各层级护士的实际工作能力，培养责任护士，提高护理人员综合素质及专业能力。科室护理人员上半年各层级考核成绩均达到合格标准，并有两名同志在相应层级中取得前三的好成绩。
(三)严格落实责任制整体护理(1)全面实行APN排班方法，弹性排班。(2)全面落实护士职责。整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。(3)深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。
(四)加强患者健康教育由责任护士做每天不少于1次的健康宣教，根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。
(五)加强管理，确保护理安全(1)加强病人重点环节的管理、危重病人的管理，完善护理流程及管理评价程序。(2)加强护理安全管理，各质控小组每周进行检查，每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。
(六)履行岗位职责(1)按照岗位管理进行考核，作为绩效考核依据。(2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。(3)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
三、人员管理和培训方面
20xx年普外科新增加护士4人，辞职2人，执业持证率达到了100%。科室对新入科护士进行了有计划，规范的岗前培训，所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化，科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实，通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实《三基》知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习，前期有一名护士参加医院的机动护士培训，科室根据情况派出3名护士去急诊科各学习一个月，回科后并做了相应的学习汇报，取得了较好的学习效果。按计划9月有1人外出进修学习3个月。
四、三甲创建方面
近两年来，我院一直在筹备晋升三级医院工作，对照三甲标准，带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册，制订了人员培训计划，明确了各岗位工作职责和工作标准，规范了物品管理流程，做到护理有章可循，各项护理工作进一步规范统一，上半年检查结果，我科准备工作依然走在医院的前列。
五、增收节支方面
在前期进行的行业专项整治活动中，我们感觉到规范管理科室耗材和物品管理对科室的意义非同小可，我们对科室试用耗材及水、电进行定期检查，杜绝浪费，并不断强化科室人员的节约意识。
存在不足：
1、由于护理队伍资历轻，年龄小，所以在临床工作中的经验不足，评判性思维不够，缺乏预见性，固化性思维严重，导致在工作中的创新不够，总结经验的能力不足。
2、因个人原因，今年上半年一直在参加各类考试，所以科室管理工作有所下降，导致护理质量较去年有一定程度降低，上半年共发生护理不良事件例，其中导管脱落例，其余例均由于人为因素造成。
3、责任制护理工作开展以来，大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作，但依然有个别护士在工作中有随意思想，想当然的工作，缺乏足够的慎独精神，导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。
4、个别护士性格偏内向，沟通能力有所欠缺，需进一步提高。
5、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距，尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
6、护理科研能力不强，习惯性思维严重，在工作中缺乏创新意识，在书写文章方面有懒惰思想，上进心不够，总认为不会写，也迟迟不愿去学习。
下一步打算：
1、修改学习计划，针对存在的问题，查找资料进行适度培训，工作中加强引导，打破习惯性思维，将先进的工作理念运用到工作中，并适时总结经验，开拓创新。
2、全身心投入到工作中，增加护士的工作动力，增强质量意识、安全意识，制定措施，总结经验，下半年里尽可能减少不良事件发生率。
3、继续加强责任制整体护理，充分发挥责任组小组长的作用，采取一定的激励机制进行2组评比，激发工作人员积极性，充分发挥护士主观能动性，同时加强慎独精神的养成培养，将在每月底作考评讲评。
4、调动科室护理人员的互助互爱精神，外向型护士主动帮助内向型护士，科室工作人员共同努力，团结协作，增强交流沟通，护士长对特殊时期特殊人员加强关心，逐步改变，使科室氛围更加和谐，工作中交流更为充分，提高病人满意度。
5、严格落实学习计划，按质按量学习培训，根据科室人员层次及实际情况，在半年考试结束后，继续制定每月晨间提问内容，按时考核，并将继续派出人员学习。
6、计划请医院书写文章水平高的同志到科室讲课，提高护士的学习积极性，通过面对面学习，一定程度提高护士书写文章能力，争取在下半年有文章发表。
外科护理论文 篇七
浅谈肝胆外科的护理方法
【摘要】肝胆外科患者的临床护理工作要求比较多，注意事项比较多，因此难度比较大，护理工作比较繁重，并且在护理过程中有一定的风险性。
如果医院护理人员的素质不高的话，就更加的加重了护理过程的风险性问题。
肝胆外科医疗事故和护理纠纷往往都是因为护理人员素质问题、医疗器械问题和环境问题所引起的，所以肝胆外科应该要注重对风险的管理和处理，让医院的医疗纠纷尽量的避免，提升护理质量。
【关键词】肝胆外科；护理方法；风险分析
社会的发展给人们的生活带来了很大的改变，人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重，他们生病来到医院进行治疗，对于护理服务的要求也是比较严格的，因此护理服务工作的压力也是越来越大。
目前医院护理人员的素质并不统一，部分护理人员缺乏护理安全意识，因此导致了护理质量得不到患者的满意，加上设备和环境等因素的影响，肝胆外科护理质量总是得不到提升，护理人员的工作也受到了影响。
本文就肝胆外科患者的护理方法进行了简单的分析，为临床护理服务提供了一些帮助，让护理工作能够更加完善。
1 肝胆科护理存在的问题
1.1 护理人员存在的问题 肝胆外科护理工作比较繁重，护理人员压力比较大，护理人员面对的都是一些危重患者，同时会有并发症存在，因此护理起来并不轻松。
部分护理人员的思想意识不到位，没有护理安全意识，工作也是比较粗心大意，因此容易出错，导致了患者的不满，而护理人员因为工作压力和环境等等因素的影响，在面对患者的不满的时候，很容易产生情绪，将情绪向患者发泄，导致了患者的投诉，引起了护患纠纷。
还有就是护理人员自身水平有限操作生疏，因此对患者的抢救产生了影响，或者是进行药物的使用不够灵活，导致了护理质量为患者所诟病。
1.2 患者方面存在的问题 肝胆外科患者病情比较重因此需要接受长时间的住院治疗，其心理会有烦躁焦虑的情绪，加上目前社会群众普遍的具有比较高的法律意识，也导致了护理投诉量直接增长，护理工作出现问题，患者及其家属就会不依不挠的，因此纠纷往往很难避免。
1.3 医疗器械和护理管理方面的问题 医疗器械与管理出现问题，导致了护理服务的质量问题。
医院医疗器械没有及时的进行维护和维修，导致了使用出现问题，影响了医疗服务工作，这是医院管理不善和体制不健全的表现，对于护理人员面对突发问题的解决能力没有进行训练，使其无法胜任护理工作。
1.4 社会方面的问题 新的医疗体系对于医护人员来说具有一定的影响，加上目前的医疗技术先进度比较高，而且医疗风险一直都存在，因此，也是比较难以获得患者及其家属的完全满意，护理人员和患者之间的'问题和冲突也是或多或少的存在。
2 护理对策
2.1 护理人员要加强责任感，提高专业技术水平护理人员如果缺少责任感就无法做好护理工作。
对护理人员要加强职业道德教育，提高她们的责任意识，一切为病人考虑，不但要做好他们身体方面的护理工作，在心理上也要多给予安慰和关心，消除他们的不良情绪。
2.2 要做好引流管的护理工作 在肝胆手术中，引流管护理是个很关键的问题。
选择合适的引流管还可以提高疗效，可以有效地减少患者并发症的发生，肝胆外科手术治疗患者的康复和引流管的护理有着直接的关系。
在对引流管护理时要注意以下一些问题：
2.2.1 护理人员要严格按照无菌技术进行操作，引流管的高度要比出口平面低，这样才能避免逆行回流导致患者发生感染。
2.2.2 引流管的位置要固定好，避免受到扭曲、受压和折叠。
2.2.3 要仔细观察引流液的色、量、味和质，在手术前期一般颜色为淡红色，后期转化成黄色。
如果颜色不清、清亮液不正常就说明患者身体情况发生异常，要马上告知医生。
如果引流量每小时在五十毫升以上，而且连续三个小时都呈现红色就是发生了异常。
但是，如果引流量突然减少，而且患者发热并伴有腹胀感，就应该马上检查引流管是否发生堵塞或者脱落的问题。
2.2.4 对待患者要有足够的耐心，要仔细倾听患者的主诉，对引起患者疼痛的原因和性质要认真作出评估。
3 结束语
护理工作具有比较高的风险，因为其和患者的病情和恢复有关，甚至是关系生命安全，如果没有足够强烈的防范意识，那么护理人员容易产生倦怠感，对待工作出现的问题不能够及时的解决，不能够利用闲暇时间来丰富自身的专业知识和提升技能水平，导致了护理质量跟不上医疗的发展和社会的发展。
护理人员需要学会自我总结和反省，通过总结和反省来寻找问题，解决问题，让护理质量得到提升。
参考文献
[1]李红樱。肝胆外科手术患者100例的心理护理[J].中国误诊学杂志，，(17).
[2]苗青，杨晓丽。心理护理技术的临床应用现状[J].中国社区医师(医学专业半月刊)，，(18).
[3]姚秋爱。集体健康宣教对术前患者应激反应的影响[J].解放军护理杂志，，(07)
熟读唐诗三百首，不会做诗也会吟。为大家整理的7篇外科护理论文到这里就结束了，希望可以帮助您更好的写作外科护理论文。