在日常学习和工作中，大家总少不了接触论文吧，论文的类型很多，包括学年论文、毕业论文、学位论文、科技论文、成果论文等。你所见过的论文是什么样的呢？这里的9篇分析护理管理存在的问题与对策论文是小编为您分享的护理管理论文的相关范文，欢迎查看参考。
护理质量管理论文 篇一
1．1人员组成
护理总值班人选需经以下几个方面的筛选合格：
（1）需工作五年以上的护师级别人员；
（2）每科室护士长推荐2～3名人选，再由护理部统一进行理论知识和技能考核，取前50名人员；
（3）再经医院质量管理委员会讨论决定取30名人员组成。
1．2时间
周一至周五18：00～凌晨8：00、周末及节假日全天值班，凌晨7：30前往医务科与内外科医生总值班向院领导汇报。
1．3职责
由护理部统一部署管理，每天轮流安排一名护理总值班人员，该护理总值班在值班护士长带领下对全院护理质量及应急护理问题进行处理。
1．4工作内容
对全院各科室的消毒隔离质量、健康教育质量、急救护理质量、病房安全质量、病房管理质量、护理病历质量、基础护理质量、危重病人护理质量等进行检查，同时应处理夜间和节假日护理出现的应急问题。
2结果
自2013年7月至2014年3月，我院护理总值班对夜间病区管理、劳动纪律、护士仪容仪表、医院感染、急救物品、器械、抢救药品、护理文件、危重症患者管理等12项共巡查331次，参与危重病人的护理214次；参与病区抢救18次，参与突发事件抢救5次；护理技术会诊12次；为病房护士取血、送标本处理53次。
3讨论
护理总值班制度的建立，确保了全院夜间病房管理规范化，增强全院护理人员的岗位意识。实行护理总值班保证了夜间护理工作质量，降低了夜间护理风险，能够督促夜间护理值班人员自觉履行岗位职责，加强责任心，改善服务态度，培养护理人员的“慎独”精神，同时弥补了夜间管理的薄弱环节，建立良好的管理体制。提高了全院夜间护理技术和应急技术水平，由于夜间上班人员少，而且大多数是年轻的护理人员，那么夜间的全院的护理技术水平比较偏低，遇到抢救病人时，无论是年资高还是年资低的护理人员都会紧张，只是年资高的护理人员会较快的调节自己，控制自己，年资低的护理人员就会不知所措，哪怕是我们的护理总值班人员站在那里，她们心理就会觉得安全一些，还有，夜间通常由一名护士值班，在遇到取血或送患者检查时，病房会出现无护理人员的现象。笔者单位作为钢铁企业医院，常常会遇见突发事件的发生，该制度的执行不仅可以能够及时帮助解决夜间护士不能解决的临床实际问题，避免病房发生脱岗或离岗现象，还能提高紧急情况下的抢救质量，使我院随时都保持较高的护理质量水平。同时为医院培养出更多的业务技术水平全面的护理管理人才。由于护理总值班需要对全院各个科室进行检查和参与危重患者的护理以及应急预案的处理，那么我们的总值班人员应具备知识广泛、技术全面、遇事冷静等要求，迫使我们的护理总值班人员熟悉各种应急预案的处理以及对各种疾病的护理，通过不断学习增强自己的业务技术水平，通过与各科护士长一起参加查房，不仅能学习到各护士长不同的管理方式，同时还能了解全院各个科室护理弱点、重点、难点，加上夜间独立的处理各类事件来锻炼她们的管理协调能力，通过护理总值班的锻炼，我们的护理总值班人员无论是在业务技术上还是管理水平上都有一个质的飞越，该制度不仅提高了我们的护理总值班人员的业务技术水平和管理水平，同时也为医院培养出更多的业务技术水平全面的护理管理人才。
护理管理论文 篇二
医院管理年活动推出了一系列的质量评审考核标准，如何借助这一政策，把握好医院发展的契机，是摆在医院管理者面前的一个重要课题，护理管理者也不例外。在开展医院管理活动的过程中，各医疗机构要按照评审考试标准，建立建全各种相关制度，规范医院的管理，建立长效监管机制，对在医疗活动过程中出现的一些不合理方面进行严格的管理针对存在的问题要进行持续不断的改进，要充分体现出医院管理年的“主题”和发展目标。
2医院管理年活动中，护理工作存在的问题
2.1临床一线护理人员缺乏：在开展医院管理年活动中，就护理工作而言，工作量不断增大，人员不足，重医轻护是各医疗机构普遍存在的现象。随着医疗体制改革和医院规模的发展，在县级医院护理人员在不断地向医院的一些岗位分流，如电脑记账、病案管理、防保、新农村合作医疗账目核算管理等，造成临床一线护理人员严重缺编。
2.2护理工员整体素质偏低：随着现代医疗服务市场的快速发展，医院规范扩大，使临床一线护理人员紧缺，为了医院工作的正常运动，大量地聘用护校毕业的护士以缓解护理人员的不足。由于教育和卫生体制的改革，医院用人机制受限，护理人员储蓄长期不足，人员结构出现了青黄不接的现象，护理人员结构没有形成梯队，加之护理学校招生“门坎”低而数量盲目增长，使护理教学和临床实践不相匹配。诸多因素的影响，造成了护理人员综合素质不高的现实。
2.3护理管理人员管理水平有限：
在临床护理工作中，科护士长要受院长、护理部、科主任的多重领导，部分护士长对职责认知缺失，工作繁忙，杂事较多，与科主任的沟通受限，有时不能很好地履行护士长的职责，使自己的管理水平受限。
3医院管理年活动中护理管理的思考
3.1建立有效的质量控制管理体系，督促各项制度的落实：护理质量控制与管理是护理管理工作永恒的主题。护理质量的改善与提高是医院评审、社会评价护理工作的主要指标。建立有效的质量控制管理体系不仅能提升护士的工作能力和综合素质，同时促使了医院对工作人员的规范管理，使人力资源得到合理的运用和管理。
3.2及时的督导，协助解决护理工作中的问题和管理难题：护理部和护理质控组每月对全院的各项护理工作进行不定期的全面检查，针对质量检查中存在的问题，及时向所在科室的护士长进行现场反馈。在每月的护士长例会上进行质量分析，对有争议的问题展开讨论，通过充分研讨和广泛征求意见，提出持续整改方案，不断修改完善各项管理措施。
3.3督促改善，促进护理队伍的健康成长：持续改进是护理管理的科学理念。在业务学习、操作训练的过程中，对全体护理人员进行形式多样的培训，把“三基三严”作为培训的重点，在工作中不断总结和强化持续改进的管理思路。把管理、督导、实施过程中出现的问题作为重点，组织学习，加强管理。为了护理队伍健康发展，保持进取的活力，对聘用护士实行综合考核末位淘汰制管理，通过建立规范的考核管理制度，保证了护理队伍健康发展的客观性和公正性。
护理管理论文 篇三
【关键词】护理专业；班主任教师；管理艺术；实践
随着我国高等教育的大众化发展趋势愈加明显，同时，高校各个专业领域划分的更加细致，学生数量不断增多，如何适应社会新形势下的需求，培养高素质高质量的专业人才，对班主任班级管理工作提出了一定的挑战。特别是对于护理专业来说，由于护理专业人才培养工作具有一定的特殊性，所以要求班主任教师应该充分发挥自身班级管理工作职能和对学生进行积极引导的能力，为护理专业教学提供一定的辅助，在提高班级管理质量的同时，也为护理专业人才培养工作提供有效地支持。所以护理专业班主任教师应该对班级管理艺术进行研究和分析，争取借助艺术化管理措施的践行，促进护理专业人才培养质量的全面提高。
1护理专业班主任班级管理工作的障碍
对护理专业班主任班级管理工作进行分析，发现虽然管理水平有所提高，但是总体上仍然不够理想，这主要是因为班级管理工作的开展受到学生心理因素、社会因素等多种因素的影响，班级管理工作的优化开展存在较大的障碍。学生心理问题上，护理专业的学生虽然选择护理专业，希望未来到护理岗位上开展工作，但是刚进入医学院校的学生，心理上并未真正做好为护理事业努力奋斗的准备，在护理专业知识的学习过程中，对复杂的医学知识产生畏难情绪，针对特殊的护理病案分析可能会产生畏惧和厌烦心理，对医患关系的认识也不够深刻，导致班主任教师在对这些学生进行管理的过程中存在一定的难度。作为班主任教师，不仅要加强管理，还应该对这部分学生实施相应的心理引导，促使学生能够对护理专业形成正确的认识，并加强对学生护理职业道德素质的培养，力求将护理专业中的学生真正培养成为高素质人才[1]。社会方面的问题上，一些社会因素的存在也会影响护理专业班主任班级管理效果。在当前互联网信息技术得到飞速发展并且在社会上普及应用的背景下，护理专业的学生能够接触到网络上纷乱驳杂的信息，这会对学生的思想认识和人生观、价值观、世界观产生不良影响，甚至网络上一些医患纠纷问题也会导致护理专业学生对自身学习的专业和工作岗位存在错误认识，亦或是造成学生在进入到岗位工作前就对患者产生抵触心理，影响学生的未来发展[2]。可见，社会问题的存在也在一定程度上增加了护理专业教学难度和学生管理难度，班主任教师在开展班级管理工作的过程中，应该对社会影响进行具体分析，并引导护理专业学生对相关问题形成更为明确系统的认识，促进护理专业教育质量和人才培养质量的全面提升。
2护理专业班主任管理艺术和践行措施
护理专业班主任教师管理工作艺术性的凸显主要体现在其能够灵活应用不同的管理方式，以身作则为学生树立正确的榜样，在与学生进行良好沟通和交流的同时对学生实施人性化管理，并且所开展的班级管理工作能够得到学生的广泛认同，对学生专业发展产生着巨大的影响。基于此要想在护理专业班主任教师班级管理工作中践行管理艺术，就应该探索更为科学合理的管理措施，对班主任班级管理工作实施全面优化。
2.1班主任教师应该在班级管理工作中树立管理威信
护理专业的班主任教师要想实现艺术化管理，首要工作就是应该在班级中树立班主任威信，正如苏联教育学研究专家赞科夫所说，如果丧失了威信，师生之间就不会产生真正的关系，教育有效性和引导性也会随之丧失。可见，树立班主任教师的威信是护理专业班主任在开展班级管理工作中的首要工作，只有树立威信，才能够获得学生的信任，实现对护理专业学生的有效管理。但是需要注意的是，树立班主任教师的威信，不是要对学生实施强制性管理，而是要让学生认识到班主任教师在班级管理工作中的地位以及管理权利，进而增强班主任管理工作的影响力和号召力，保证各项管理措施都能够得到有效贯彻落实，提高班级管理的实效性。针对护理专业班主任教师管理工作的特殊性，教师可以从以下方面入手树立管理威信。2.1.1加强自身修养，为护理专业的学生做好榜样。由于护理专业的班级管理工作中希望能够促进学生敬业奉献精神、谨言慎行习惯和严谨工作态度的强化，因此班主任教师在工作中也应该做到这一点，为学生起到良好的示范作用，促进护理专业学生职业能力的强化。2.1.2用爱心和真诚与学生进行沟通和交流。与学生进行沟通和交流是班主任教师班级管理工作的重要构成元素，护理专业班主任教师应该注意观察学生，及时发现学生在学习护理知识过程中产生的心理问题，并通过关心爱护和友好交流，对学生的心理状态加以引导，促进学生逐渐形成健康的心理状态，以加强学生护理专业素养的培养。2.1.3坚持平等的原则。在班级管理中不偏待任何一个学生，增强学生对班级管理工作的认同感和满意度，进而逐步树立班级管理威信，凸显班级管理的艺术化[3]。
2.2选拔学生干部促进学生自我管理
在班级管理工作中，仅凭护理专业班主任教师的个人力量必然无法取得理想的管理成绩，而教师合理选拔班级干部，分担不同方面的管理责任，让学生参与管理，班级管理效果能够得到进一步地提高，班主任教师的管理艺术化程度也会有所提升。在具体践行方面，护理专业的班主任教师可以结合班级管理工作的实际需求在班级中选拔有能力的班干部，分担学生心理管理、学习管理、日常事务管理等多方面的内容，并定期召开班会对学生管理情况进行分析和总结，积极听取护理专业学生的意见和建议，定期对班级管理工作进行优化调整，唯有如此，在学生管理的支持和辅助下，班主任教师的班级管理效果才能够得到全面提高，班级管理艺术也能够得到相应的凸显。
2.3激发学生参与意识，提高学生的主人翁意识
在护理专业的班级管理工作中，学生的配合对班主任管理也产生着重要的影响，因此要尝试激发学生的参与意识，让学生自觉参与到班级管理工作中，认识到自己是班级中的一份子，积极配合班级管理活动。这样，班级管理工作在学生的全面配合下才能够取得理想的管理成效。此外，护理专业的学生积极参与到班级管理工作中，与其他学生构建和谐的人际关系，对学生未来和谐医患关系的构建也能够产生一定的积极影响，有助于促进学生的专业发展。因此班主任管理工作中应该进一步加强对学生参与意识的培养，促进整体管理质量的全面提高，为我国护理专业人才培养工作贡献一定的力量。
3结语
综上所述，护理专业的班主任教师管理工作存在特殊性，班主任教师只有加强对班级管理工作的重视，并与时俱进的引入新的管理思想，凸显班级管理的艺术，才能够有效提高班级管理的效果，为高素质护理专业人才的培养提供良好的支持。因此护理专业班主任教师应该正确认识和看待班级管理工作，明确自身管理责任，通过制定合理的班级管理措施，有效促进管理工作的优化开展。
作者：孙瑞曼 张晓东 汤冠荣 单位：徐州医药高等职业学校
参考文献
[1]彭英慧。高职学生班级班主任工作管理艺术与实践[J].新教育时代电子杂志：教师版，2015(17):25-27.
护理管理论文 篇四
【论文摘要】目的探讨老年妇科术后护理对术后康复的影响。方法根据老年人生理特点及手术特殊性采用心理护理、合理体位、营养饮食、基础护理进行护理与指导。结果有计划、针对性的术后护理能减少术后风险，增强患者抵抗力，减少并发症。结论有针对性的采用综合护理手段是老年妇科患者术后康复的关键保证。
在妇产科工作中，手术治疗占有相当重要的地位，手术既是治疗的过程，也是创伤的过程。尤其是妇科肿瘤患者的主要治疗手段之一。
老年人由于年龄的增大，重要器官出现不同程度的退行性病变，消化、吸收、应激、代偿、修复、愈合等功能低下，因此，对手术的耐受性差。老年妇科患者由于生殖解剖特点的特殊性，生殖系统有自己独特的功能，又与其他系统的功能相互联系，互相影响，其护理工作亦有相应的特殊性。有计划、针对性地做好精心的术后护理，是保证手术达到理想效果的重要保证。近年来由于手术技术的提高，术式的改进及与手术有关条件的完善，尽管老年妇科手术风险大，机体抵抗力差，并发症发生率高，但实践证明老年妇女是可以接受大手术治疗的，关键是加强术后的护理。
1病情观察
患者术毕回到病房后，需依手术大小、病情，认真观察并记录生命体征。通常术后每0．5~1h观察血压、脉搏、呼吸并记录1次，平稳后，每4h观察1次。术后至少每天测量体温、血压、脉搏、呼吸4次，直至正常后3d。术后1~2d体温稍有升高，但一般不超过38℃，此为手术正常反应，术后持续高热，或体温正常后再次升高，提示有感染存在。注意伤口有无渗血，各种引流管是否通畅，引流液的性质、颜色及量。老年患者常伴有多器官疾患，病情变化常有隐匿性和突发性的特点，有些症状临床表现不典型，故在护理中有足够认识，如出现嗜唾，精神差，低热时应考虑并发症的可能。为防止电解质紊乱，应严格记录出入量，严格控制输液速度。
2体位
按手术及麻醉方式决定术后体位。全身麻醉患者在尚未清醒前应有专人守护，去枕平卧，头侧向一旁，稍垫高一侧肩胸，以免呕吐物、分泌物呛入气管，引起吸入性肺炎或窒息。蛛网膜下腔麻醉者，去枕平卧12h；硬膜外麻醉者，去枕平卧6~8h。由于蛛网膜下腔阻滞麻醉穿刺留下的针孔约需2周方能愈合，蛛网膜下腔的压力较硬膜外间隙高，脑脊液有可能经穿刺孔不断流出至硬膜外，致使颅内压力降低，颅内血管扩张而引起头痛，尤其在头部抬高时头痛加剧；平卧时，封闭针孔的血凝块不易脱落，可减少脑脊液流失量，减缓头痛。为此，蛛网膜下腔阻滞麻醉者术后宜平卧一段时间，以防头痛。如果患者情况稳定，术后次晨可取半卧位。这样有助于腹部肌肉松弛，降低腹部切口张力，减轻疼痛；有利于深呼吸，增加肺活量，减少肺不张情况的发生。同时，半卧位也有利于腹腔引流，术后腹腔内血性液体、炎症渗出液以重力作用向直肠子宫陷凹引流，避免对膈肌激惹，减少脏器刺激。
护士要经常巡视患者，注意观察患者意识及肢体感觉的恢复情况；保持床单清洁、平整，协助患者维持正确的体位。鼓励患者活动肢体，每15min进行1次腿部运动，防止下肢静脉血栓形成。每2h翻身、咳嗽、做深呼吸1次，有助于改善循环和促进良好的呼吸功能。老年患者的卧床时间、活动方式及活动量需根据具体情况进行调整。注意防止老年人因体位变化引起血压不稳定，突然起床时发生跌倒的情况，随时提供必要的扶助，特别需要耐心反复交待相关事项，直到确定其完全掌握为止，例如呼唤开关的使用等。
3饮食
根据患者胃肠功能恢复情况，术后24h内进食少量流食，48h进半流食，以清淡易消化饮食为主，逐渐增量，以高蛋白、低脂肪、高维生素，对进食不足者，应静脉补充营养及电解质。
4缓解疼痛
虽然术后疼痛是常见的问题，但妇产科手术患者术后疼痛并不严重。腹式子宫切除术后疼痛和不适通常集中在切口处，其他还可能有下背部和肩膀，多因在手术台上的体位所致。患者在麻醉作用消失后，会感到伤口疼痛，通常手术后24h内最为明显。持续而剧烈的疼痛会使患者产生焦虑、不安、失眠、食欲不振，甚至保持被动体位，拒绝翻身、检查和护理。护士应牢记：患者只有在不痛的情况下才能主动配合护理活动，进行深呼吸、咳嗽和翻身。为此，需根据患者具体情况，及时给予止痛处理，以保证患者在舒适状态下配合完成护理活动。按医嘱术后24h内可用盐酸哌替啶等止痛药物或使用镇痛泵为术后患者充分止痛，保证患者得到充分休息。止痛剂的使用应在术后48h后逐渐减少，否则提示切口血肿、感染等异常情况，需报告医师及时给予处理。
5并发症护理
手术后主要的护理目标就是预防并发症。无论手术大小，都有发生术后并发症的危险，术后并发症可直接发生在伤口，也可以在手术位置周围的器官，或远离手术的部位或体腔内。并发症可能在术后立即发生，或迟些时间发生。为了预防术后并发症，护士必须熟知常见并发症的临床表现。
5．1腹胀术后腹胀多因术中肠管受到激惹使肠蠕动减弱所致。患者术后呻吟、抽泣、憋气等可咽入大量不易被肠黏膜吸收的气体，加重腹胀。一般情况下肠蠕动于术后12~24h开始恢复，此时可闻及肠鸣音。通常术后48h恢复正常肠蠕动，一经排气，腹胀即可缓解。如果术后48h肠蠕动仍未恢复正常，应排除麻痹性肠梗阻、机械性肠梗阻的可能。刺激肠蠕动、缓解腹胀的措施很多，例如采用生理盐水低位灌肠，1、2、3灌肠，热敷下腹部等。在肠蠕动已恢复但仍不能排气时，可针刺足三里，或遵医嘱皮下注射新斯的明(0．5mg)，肛管排气等。术后早期下床活动可改善胃肠功能，预防或减轻腹胀。如因炎性反应或缺钾引起，则按医嘱分别补以抗生素或钾；形成脓肿者则应及早切开引流。
5．2泌尿系统感染尿潴留是发生膀胱感染的重要原因之一；再加上留置尿管，尽管注意无菌操作技术，也难免发生细菌上行性感染。尿潴留是盆腔内和经阴道手术后常见的并发症之一。多数患者因不习惯卧床排尿而致尿潴留；术后留置尿管的机械性刺激，或因麻醉性止痛剂的使用减低了膀胱膨胀感等也是尿潴留的主要原因。为了预防尿潴留的发生，术后鼓励患者定期坐起来排尿，床边加用屏风，增加液体出入量；拔除存留尿管前，注意夹管定时开放以训练膀胱恢复收缩力。如上述措施无效，则应导尿。一次导尿量超过1000ml者，宜暂时留置尿管，每3~4h开放1次。
老年患者、术后必须长期卧床者，以及过去有尿路感染史的患者都容易发生泌尿系统感染。术后出现尿频、尿痛、并有高热等症者，应按医嘱做尿培养，确定是否有泌尿道感染。受术者一般在拔管后4~8h内可自解小便，注意记录尿量和时间。
5．3伤口血肿、感染、裂开多数伤口是清洁封闭创口，能迅速愈合，甚少形成瘢痕。如果创口上没有引流物，直到拆线都不必更换敷料。创口出血甚多，或切口压痛明显、肿胀、检查有波动感，应考虑为切口血肿。血肿极易感染，常为伤口感染的重要原因。遇到异常情况，护士切忌慌张、失态，应及时报告医师，协助处理。同时避免混乱，尽量减少在床边作技术性讨论，为患者提供安全感。少数患者，尤其年老体弱或过度肥胖者，可出现伤口裂开的严重并发症。此时，患者自觉切口部位轻度疼痛，有渗液从伤口流出；更有甚者，腹部敷料下可见大网膜、肠管脱出。护士在通知医师同时，立即用无菌手术巾覆盖包扎，送手术室协助缝合处理。
6心理护理
一般老年人反应较慢，记忆力差，但老年人思考问题细致，处世经验丰富，术后焦虑、恐惧、压抑、思前顾后的心态接踵而来。因此，护士应协助患者熟悉病区环境，态度和蔼亲切，反复耐心地进行解释，并举例说明手术的安全性和良好的效果。使老年患者产生信赖和亲切感，从而减轻焦虑、恐惧心理，配合治疗。
护理质量管理论文 篇五
1.1一般资料。我院2015年5月至2016年5月实施最为普通的护理查房与护理质量管理，在2016年5月至2017年5月将中医护理查房模式运用于中医特色护理质量管理。参与本次研究中的护理人员，均为我院科室的工作人员，20名护理人员中，其中护士长1名，高年资护理人员4名，工作5-10年的护理人员9名，工作未满5年的11名；本次研究的内容、操作方式、实验方法以及所用时间等我院科室均知晓，并支持本次研究。而参与本次实验的护理人员对实验过程、方法、目的等均知情，在知晓本次研究的前提下，自愿参与。两组护理人员的临床一般资料通过数据分析比较后，所得结果无统计学意义（P>0.05）。1.2方法。对照组实施最为普通的护理查房与护理质量管理，观察组将中医护理查房模式运用于中医特色护理质量管理中，具体措施如下：在实施中医查房前，科室应对每位护理人员进行中医基础知识的培训，提升科室护理人员对中医护理知识的知晓度与掌握度，以便日后临床工作的开展[2]。在实施中医查房时，护理人员可通过望、闻、问、切的方式了解患者的生命体征，询问患者的用药史，同时采用中医辨证分析方法对患者的病情进行评估，在评估结束后，可采用中医特色护理理念为患者制定相关的护理干预措施。[3]。在查房结束后，护士长可根据查房中所涉及的中医知识对护理人员进行提问，通过提问的方式考核护理人员对疾病知识及中医知识的掌握程度[4-5]。1.3观察指标在实验研究结束后，通过采用护理人员自制的评分表，让患者对护理人员在临床工作的表现进行评分，评分的内容包括护理人员的服务态度、各项操作技术、对疾病的知晓程度等，按照百分制进行评分，>80分为非常满意，60-79分为比较满意，<60分为不满意；绩效考核指标包括对护理人员临床护理服务态度、操作技术、病例处理能力、分级护理等，满分为100分，分数越高，绩效越好。在患者填写完毕评估调查表后，护理人员将本次研究收集的数据采用软件进行分析处理。1.4统计学方法。本次研究中护理满意度评分与绩效考核评分数据采用t检验，以α=0.05为检验水准，分析在两段时间内采取不同的护理管理后，护理工作质量的改善状况，采用SPSS22.0数据处理软件对上述资料进行分析，（P<0.05）本次研究有统计学意义。
2结果
观察组护理人员的绩效考核成绩（87.62±2.56）、患者对护理人员工作的满意度评分（90.89±2.74）明显高于对照组护理人员的绩效考核成绩（72.86±2.63）、患者对护理人员工作的满意度评分（83.75±2.43），两组实验数据经过分析后，本次研究所得的结果差异有统计学意义（P<0.05）。3讨论护理查房是提升护理人员对疾病知识、护理操作技术以及护理工作质量等最为有效的方法，也是临床教学中主要的教学方法。随着中医在我国的不断发展，越来越多的科室在临床工作中采用中医护理查房模式，以达到提升中医特色护理管理质量，提升医院的整体形象的目的。本次论文研究中，通过提升护理人员的中医基础知识与中医护理的操作技能，将中医理念贯彻于临床护理工作的方方面面，以此推动中医护理工作的开展，将以人为本的护理理念运用于临床，创建有自身特色的中医护理质量管理，在科室中营造良好的中医护理文化氛围，有效的提升了护理人员的工作质量，增强了护理人员在日常工作的责任心，让患者在住院就诊的过程中，感受到了被护理人员关心、关爱的感觉，提升了患者对护理人员工作的满意程度。
综上所述，将中医护理查房模式运用于中医特色护理质量管理中，能有效的提升护理人员工作的积极性，提升工作质量，有效的促进患者对护理人员临床工作的满意程度。
参考文献
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[2]尤玉樱，张玉清。中医护理业务查房在基层医院中医护理的应用[J].中国保健营养，2016,26(27):169-170.
[3]林金玉。浅谈中医护理查房模式在突出中医护理特色中的作用[J].医学信息，2014,52(8):421-421.
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[5]刘晶，韩丽青。实施标准化中医护理查房模式的效果分析[J].宁夏医学杂志，2012,34(11):1185-1186.
护理质量管理论文 篇六
1.1一般资料：选择2013年6月～2014年6月我院急诊ICU的32名护理人员纳入护理质量管理调查。纳入标准：护理工龄≥2年；年龄21～30岁；大专及其以上文化水平；知情同意。年龄最小21岁，最大29岁，平均(26.44±3.22)岁，平均受教育年限为(15.33±4.22)年。
1.2传统护理质量检查存在的问题：通过分析与调查，我院护理质量管理还存在以下漏洞：无菌物品间柜子、治疗车积灰；血气分析仪血渍多；冰箱温度记录与实际不符；治疗室柜子、抽屉积灰，治疗盘发霉；高警讯药物抽屉未上锁；自理药无管理制度；中心供氧停止应急流程回答不全；电梯厅乱，库房无菌物品掉地上未捡起，治疗车抽屉物品混放，监护仪报警值设置不合理，火灾应急预案回答不全；氧气筒空桶悬挂“满”标识，未节能，毛巾架积灰，监护仪报警值设置不合理，氯化钠未按从左从左到右取用；治疗室物品混放，抽屉较脏，货架积灰，药物未按有效期顺序摆放。治疗室垃圾未及时处理，无菌物品与非无菌物品混放；治疗车、仪器间货架积灰；输液盘、微泵有污渍；意外拔管评估与实际不符。而在护理质量检查中，还存在如下问题：低效率的解决问题方式，检查发现的问题不能解决，低水平重复；缺乏对专科质量的查检；护士能发现问题，但不能或不愿主动思维和个性化解决问题。
1.3改进措施：选择查检表进行护理质量改进，流程包括主题的选定、数据的收集、数据的整理、数据的分析和数据的展现等。具体要求利用查检表，对照标准流程进行自我检讨和自查自纠，还制定出标准化流程图及符号，对小组成果报告进行全面分析和汇总，并将精华部分简单概括，有层次对活动的开展情况总结。护理人员还定期召开专题会议，护士长提出活动过程中遇到的问题和意见、建议，让护士长互相有交流平台，促进活动更好地开展。将收集的资料进行整理分析，绘制出控制图，将整改前、中、后的数据与基线值、上控制线、下控制线进行对比，直观显示护理质量持续改进效果。护理部实行项目改进月报告会制度，以护理质量运营报告和护理质量持续改进反馈表的形式对项目管理进展进行汇报和信息交流，开展效果评价和成效分析。
1.4观察指标：观察改进前后护理人员在护理操作中的查检合格率，主要包括呼吸机管理、健康指导、日常行为等。
1.5统计学方法：选择SPSS18.0软件进行数据分析，查检合格率对比采用χ2分析，P＜0.05代表差异具有统计学意义
2结果
经过观察与检查，改进后护理人员的呼吸机管理、健康指导、日常行为查检合格率明显高于改进前，对比差异有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
在和谐社会下，随着人民生活水平的提高，人民对护理质量的要求也越来越高。不过有部分护理人员护理中观察病情不细心，交接班不认真或护理中不坚守岗位，是引起医疗差错事故的重要隐患。有的还存在接错患者、用错药、输错血、切口遗留异物等，引发严重预后。在发现具体重点问题和重点人群中，加强护理管理的制度化、程序化与规范化，增强了护士长的质量意识，确保护理落实到位。查检表在护理质量管理中的应用注重质控体系不断完善；层层落实、层层把关、时时监控、反馈及时；牢牢抓住质量管控重点，提高了效率；形成良性的质控管理循环机制，促进了护理质量的持续改进。其既提高了护理管理者的管理能力和管理水平，又提高了护士发现问题、解决问题的能力和执行力；能增强护理工作的计划性，使护理管理更加科学、规范，同时提升了患者的满意度。在应用中要注意以下事项：收集正确可用的数据，作出最有力的判读；避免个人主观判断，曲解数据的意义；掌握事实的真相，作出有效地决策。
总之，查检表在护理质量管理中的应用能提升管理水平，持续改进护理质量，值得推广应用。
护理管理论文 篇七
1.1一般资料
1.1.1患者情况选取2012年8月～12月实施风险管理前于我科接受手术治疗患者180例作为对照组；选取2013年1月开始实施风险管理1年后，于2014年1月～5月于我科接受手术治疗的210例患者作为观察组。
1.1.2护理人员情况我院手术室护理工作者20例，其中男4例，女16例，年龄19～37岁，平均年龄(27.6±2.3)岁；其中护士10例，护师8例，主管护师2例。
1.2方法
以科室为组成单位，推举护士长为组长，建立风险管理小组，护士长、小组长、小组成员构成三层管理体系，形成对临床护理风险的管理及管控，风险管理小组负责及时掌握各类护理信息，召开会议，管理日常工作和总结，提出改进举措，护士长则对总结之后的护理风险信息及时上报，采取实际对策；在工作中，将风险教育以及法律意识都纳入到护理工作者的培训教育中，加强对护理人员护理安全责任的教育，通过邀请相关专家来我院讲座，促进护理人员对有关案例的讨论，深入了解风险事故，提高风险意识；对我科室近些年来在护理工作中出现的风险事件进行深入剖析，加强对护理人员专业知识的培训，使护理工作者在实际护理工作中可以精准判断风险因素，并能够自主采取相应的解决对策，降低风险事件的发生率；根据本科室日常工作特点以及常见风险建立相应的应急预案，要求人人必须掌握，并能实际操作，遇到风险事件的发生可以及时、有效处理；构建不以责任追究为目的的不良事件报告制度，鼓励工作人员对发生的不良事件上报并针对问题制定相应、可的对策，进一步减少风险事件的发生。
1.3观察指标
①患者护理质量各项指标；
②患者对护理工作者工作质量评分，内容包括责任心、服务态度、沟通能力以及操作熟练情况，每项25分，共计100分；
③护理工作者风险意识评分，内容包括风险管理、风险因素的认识，风险管理态度以及应急能力，每项25分，共计100分。
1.4统计学方法
计量资料用平均值±标准差表示，行t检验，计数资料以百分率（%）表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。数据处理应用SPSS17.0软件。
2结果
①护理质量：患者投诉情况、护理不良事件发生情况以及满意情况应用后均优于应用前，组间数据差异显著有统计学意义（P＜0.05）。
②工作质量：护理工作人员在责任心、沟通能力、服务态度以及操作熟练程度方面评分应用后均显著高于应用前，P＜0.05。
③风险意识：护理工作者对于风险管理、风险因素的认识，风险管理态度以及应急能力应用后均较之于应用前显著提高。
3讨论
护理安全管理是护理质量管理的重要内容和生命线，直接关系到患者的生命与健康。以患者为中心，提高护理、服务质量，是护理管理的中心任务。随着临床医学进步，增强患者自我保护意识和法律意识，临床护理的难度加大和护理风险增加。通过对现存的、潜在的风险进行分析，采取相应的防范措施，可减少护理风险的发生。医疗护理工作本就具有风险高、复杂多变等特点，护理中任何小环节的失误，会直接威胁到患者生命安全。如何提高护理质量、患者护理满意度，已成为护理管理亟待解决的一个问题。将风险管理应用到护理管理中，通过分析在护理行为中存在的诸多风险因素，加强对护理人员的培训，提高护理工作者风险意识、责任意识。本研究表明，风险管理应用于护理管理中，患者不良事件发生率显著降低，满意度显著增高；护理工作者加强对患者护理危险因素的评估，在整个护理过程中加强防范，降低护理风险的发生，提高患者护理满意度；通过加强风险教育，可增强护理工作者的专业知识、沟通能力，深入了解疾病，提高护理质量；随着护理人员风险意识增强，护理风险也得到了有效控制。将风险管理应用于护理管理中，可提高患者对护理工作的满意度，减少互换纠纷的发生。
护理人员管理论文 篇八
1.1一般资料2001至2005年，本院先后调入或新聘护理人员近50名。但新进护理人员入院后，发现普遍存在专业知识参差不齐、操作技术不规范、应激能力低、综合素质不高。因此，加强对新进护理人员专业技能培训及护理管理尤为迫切。
1.2方法(1)加强护理人员资源管理：合理分工，优化结构，科学配备护理人员是护理管理工作十分重要的内容，也是组织有效护理活动的主要保证［1］。护理部按照“二级乙等”医院的标准，对各科护理人员从结构到数量进行科学配置，并安排素质好、有5年以上临床经验的护师进行带教。(2)加强新进护理人员的培训：护理部根据专业技术人员必须进行终身教育的有关规定，制订了新进护理人员继续教育计划、护理人员“三基”培训计划。规定新进护理人员在聘用期间，必须参加规范化培训及继续护理学教育。鼓励她们通过不同的形式学习，争取拿到高一级的学历。并组织经验交流会，安排“老”护师介绍工作学习经验，以便提高新进护理人员的理论知识与实践技能。(3)实行岗位培训与考核：分批安排新进护理人员到上级医院进修或短期培训，同时狠抓护理操作技能的培训。(4)规范护理记录：护理部根据护理工作实际，按照浙江省《病历书写规范》，制订了护理记录单书写规范及检查标准。对护理记录的书写格式、记录原则、内容要求做到详细的规定。要求新进护理人员的护理记录严格按规范进行书写。(5)健全制度，加强管理。健全规章制度，严格执行各项护理操作常规，是防范护理缺陷的关键。因此，护理部根据各科存在的医疗安全隐患，结合医院护理质量管理标准，健全护理安全防范事故措施的各项管理制度，如查房制度、查对制度、交接班制度等。从而达到了制度明确，操作规范，违制必究，进而把护理缺陷杜绝在萌芽状态。(6)加强职业道德教育，增强责任感和慎独意识：护理部1年2次组织新进护理人员进行安全意识和法制教育，同时安排每月一次科室、每季一次护理部安全隐患分析会，以便发现问题及时整改，从而使新进护理人员充分认识到护理职责的重要性。并自觉遵守医护人员道德规范，营造一种强烈的职业安全氛围［2］。(7)加强护理安全及法律知识培训，提高护理安全意识：对新进护理人员经常进行安全教育和法律教育，牢固树立“安全第一，质量第一”［2］和依法施护的观念，组织新进护理人员经常学习《医疗事故防范与处理》、《护士管理办法》、《护理工作流程再造》及《护理管理与临床护理技术规范》等护理安全管理的有关文件，使护理人员严格执行各项规章制度，让新进护理人员懂得安全保证对病人来说是优先考虑的问题。提高对护理不安全因素后果的认识。让新进护理人员知法、守法、依法、护法，为病人提供安全的护理。(8)规范护理过程，提高护理质量：护理部成立护理质量管理委员会，加强基础质控、环节质控和终末质控［3］。实行护士长夜查房、每月一次护理部行政查房制度和每季一次护理质量大检查制度。护理部组织质控小组成员及全体护士长进行全院护理质量分析会，对存在的问题提出整改措施。同时，护理部每季度对病人进行满意度调查，了解护理人员的服务态度，平时不定期下科室进行考核、提问，以加强新进护理人员的责任性，防患于未然。2效果
2.1提高了新进护理人员专业理论和业务水平。通过有针对性、有计划地对新进护理人员在职培训，加速了新进护理人员的成长。2005年以来，本院对近年来新进护理人员进行了专科理论和25项护理技术操作与急救技能考核，结果合格率达90%。大部分护士熟练掌握电除颤、上呼吸机、心电监护、呼吸皮囊操作等抢救操作。2005年6月份ICU病房开设以来，抢救危重病人成功率达95%以上。掌握了护理记录单的书写标准及质量要求，使护理记录单的缺陷明显减少，书写合格率达97%。综合素质和专业技能明显提高。
2.2提高了新进护理人员的业务学习自觉性。通过严格规范的管理，每批调入、聘用的护理人员思想稳定、工作主动，学习积极性高涨，许多新进护理人员正在接受不同层次的继续教育，为全院护理质量的进一步提高夯实了基础。
2.3促进了医院社会效益和经济效益的进一步提高。几年来，本院通过对新进护理人员培训及管理，造就了一支基础扎实、技术过硬、操作熟练、服务态度优良的护理队伍，病人对护理工作满意率达97%以上，赢得了病人、医生、社会各界的赞扬。2003年妇产科护理组被评为市级巾帼文明示范岗。2004年急诊科护理组被评为市级巾帼文明示范岗。2005年骨科护理组被评为市级巾帼文明示范岗。2005年护理部被评为浦江县女职工建功立业标兵岗。同年11月顺利通过“二级乙等”医院的评审。近两年来，全院业务总收入亦有所增长。取得了社会、经济效率双丰收。
【参考文献】
1林菊英。医院护理管理学。北京：光明日报社出版社，1990.38.
2王秀华。手术室护理缺陷的临床分析与防范对策。中国实用护理杂志，2003，20（10）：62.
护理管理论文 篇九
1．1方法对照组：给予常规的护理及管理，包括就医咨询、就医指导、讲解注意事项、解答问题、记录护理过程、护理考核等。观察组：在常规护理管理的基础上，进行危机管理策略，具体实施如下：(1)危机前管理：开展专门的培训课程，鼓励护理人员积极参加培训，树立危机意识，学习危机管理理论，正确认识护理危机的发生与发展，掌握处理危机的方法，以更好地控制危机。(2)统计门诊最常见的危机事件，针对发生率较高的问题，经过护理管理者及护士共同讨论后，制定严密的危机防御计划，包括如何发现潜在危机因素、出现护理不良事件如何与家属沟通，监督护理人员做好各项护理工作，提高护理人员面对危机的应变能力和处理能力。(3)完善、优化就诊的流程。科学设定就诊模式，推行人性化护理，设置特殊就诊通道，专供老、弱、残及时就诊，对于无陪护的行动不便病人给予陪送挂号、缴费、就诊。(4)成立专门的危机处理机构。观察组在护理管理中设立了投诉接待室，专门负责处理危机事件。护理过程中出现护理纠纷、护理差错等事件时，及时、有效的解决策略不但能将事情化小，妥善解决与病患之间的纠纷，而且还可削减公众对医院的不良印象，维护医院的荣誉。因此，本研究中，投诉接待室面对危机的发生，能够迅速掌握有关资料，找到原因后积极与病患、家属进行沟通，表现出积极、诚实、真诚的一面，尽量化解危机。(5)严格按照护理章程实施护理操作。进一步完善、细化管理条例，督促护理人员严格遵守章程，坚持“三查八对”的原则［2］，尽量降低差错率。(6)认真、细致地做好护理记录，因为护理记录具有法律效力，所以护理人员在观察、护理后及时做好相关记录，以防出现护理纠纷时因护理记录空缺或者不完整而无据可依。
1．2观察指标与效果评价标准主要观察两组的护理差错率、护理投诉率、护理纠纷率、对护理的满意度及护理人员的考核成绩。护理危机事件的数据主要取自护理部的护理记录。护理满意度主要通过发放本院自制的问卷，统计有效问卷而得出。主要分为满意、一般、不满意三个级别，满意度=(满意例数+一般例数)/总例数。护理考核成绩是针对护理人员的调查。护理部自行制定统一的考核标准和考核内容，由各科护士长对科室的护士进行随机考核，并评分，100分满分，得分越高，表示护理质量越好。
1．3数据处理方法本组全部数据均用SPSS17．0统计软件进行处理，计量资料用均数(X±s)表示，用t检验，计数资料用χ2检验，以a=0．05为检验水准。
2结果
2．1两组护理差错率、投诉率、纠纷率比较结果显示，观察组的护理差错率、投诉率和纠纷率均低于对照组(P＜0．05)。
2．2两组患者满意度比较结果显示，观察组的患者满意度显著高于对照组(P＜0．05)。
2．3两组护理考核评分比较观察组研究期间的护理考核得分为(93．66±8．16)分，对照组为(80．28±6．85)分，差异具有统计学意义(t=3．7665，P＜0．05)。
3讨论
近几年，人们就医时的自我保护意识增强。门诊作为医院日常医疗工作开展的重要场所，接诊具有随机性、可控性低、诊疗时间短等特点。门诊护理人员与患者的沟通不充分，较易出现护理纠纷。此外，护理人员由于工作繁琐，部分人员素质不高，在护理患者中不注意言行举止，或护理操作不细心，引起病人反感，也容易导致危机事件的发生。在这种情况下引入危机管理，能帮助护理和管理人员形成危机防御意识，将危机处理技巧融入日常护理工作之中，这对预防危机、缓解危机具有十分积极的作用。危机管理概念最早在国际政治及外交等领域提出，因其具有“不确定性、应急性和预防性”三大优势，加之医疗行业存在较高医护纠纷的现实，因而将危机管理引入门诊护理当中，用以解决一些护理危机事件。
护理危机管理注重管理者的参与及策略。管理者需要在危机发生前便要考虑各种潜在的不利因素，做好防御计划。本研究中观察组的做法是：危机处理前开展相应的危机处理培训课程，让护理人员树立危机意识，掌握危机处理技巧；针对常发的危机事件，事前制定周密的危机处理计划，包括追查危机原因、解决问题的沟通机制、处理技巧等，使危机和平解决的几率增加；为了降低接诊的投诉率，特别为老、弱、残等人员开辟特殊通道，推行人性化的护理策略；研究期间，还专门设立了处理危机事件的投诉接待室，结果使潜在的投诉事件大大减少。除此之外，危机管理策略中还要求护理人员严格按照护理章程进行操作，并认真做好护理记录，保存护理依据，以防发生护理纠纷，自己处于被动地位。
总而言之，观察组实施危机管理后，与常规管理的对照组相比，护理差错率、投诉率和纠纷率均较低(P＜0．05)。此外，观察组的护理满意度和护理考核评分均高于对照组(P＜0．05)。表明将危机管理用于门诊护理的日常管理，可降低门诊的护理差错率、纠纷率和投诉率，提高门诊的整体护理质量和护理服务水平，并为医院创造良好效益。
他山之石，可以攻玉。为大家分享的9篇分析护理管理存在的问题与对策论文就到这里了，希望在护理管理论文的写作方面给予您相应的帮助。